三阶梯止痛+考试与答案.doc

北京大学肿瘤医院南郊分院癌症疼痛诊疗规范考试题姓名:科室:分数:(共11空,每空2分,共22分)1、癌症疼痛评估应当遵循“___________、___________、___________、___________”评估的原则。2、癌痛常规评估是指医护人员主动询问癌症患者有无疼痛,常规评估疼痛病情,并进行相应的病历记录,应当在患者入院后___________小时内完成。3、处理爆发痛的解救治疗时,常选用_______类药物,解救剂量为前24小时用药总量的___________。4、初次使用阿片类药物止痛的患者,使用口服即释吗啡片滴定的初始剂量为___________毫克/次。5、某癌痛患者经疼痛评估,NRS评分为7分,需剂量滴定,予口服即释吗啡片10mg,60分钟再次NRS评分为7分,需再给予口服吗啡片___________mg,若再次NRS评分为4分,需再给予口服吗啡片___________mg,若再次NRS评分为2分,需再给予口服吗啡片___________mg。二,单项选择题(每题2分,共28分)1、癌痛的原因多样,大致可分为()A肿瘤相关性疼痛、抗肿瘤治疗相关性疼痛和非肿瘤因素性疼痛;B肿瘤相关性疼痛和非肿瘤相关性疼痛;C肿瘤相关性疼痛和抗肿瘤治疗相关性疼痛。2,使用《疼痛程度数字评估量表》对患者疼痛程度进行评估时,疼痛程度为中度疼痛时对应的数字应该是()A:3---5分B:4---6分C:5---7分D:6---:()A:医护人员应相信病人的主诉。B:病人陈诉、医生引导、家属帮助三者结合。C:查体要注意神经、肌***征。D:患者精神状态不在癌痛评估的范畴。E:评估包括促发因素、疼痛强度、持续时间、部位、缓解和加重因素等。:()A:对疼痛的评估(性质和程度)应以病人描述为主。B:对疼痛的评估(性质和程度)应由医生根据临床判断。C:癌症病人合并的抑郁情绪不会加重疼痛。D:尽管癌痛的原因有多种,但在癌痛病人仅具备一种疼痛原因。,其方法包括()A:按摩、冷热敷。B:沐浴、体位指导。C:分散注意力和放松训练。D:针灸或指压按摩。E:以上均可以。,前24小时即释吗啡用量为皮下注射共40mg,转换成羟考***控释片应为()A:30-50mg/d。B:60-80mg/d。C:90-100mg/d。D:110-120mg/d。()A:爆发性疼痛时,可加大缓释吗啡剂量处理。B:如果缓释吗啡未能完全控制疼痛,可以增加给药频率。C:吗啡镇痛剂量受药典“极量”的限制。1D:吗啡在癌痛治疗中最常见的副反应是便秘。(),。()、意识、神志、生命体征、饮食、睡眠、大小便皮肤、()