厦门大学学生出国出境交流项目申请表交流项目名称姓名(中文)性别出生日期照片姓名(拼音)出生地身份证号政治面貌学号院系专业年级(注明本硕)全部学年GPA全部学年成绩排名(名次/总人数)第一外语熟练程度/证书IELTS/TOEFL第二外语熟练程度/证书拟选择的课程类型拟申请项目时间E-mail(非常重要!如获选,将用于今后有关信息的通知)手机在校通讯地址家庭居住地址紧急情况联系人联系人电话个人简历(请在表格详细填写,勿附后)社会实践经历或担任学生干部情况奖惩情况申请交流学****目的说明(100字以内)本人声明我清楚此项交换学生计划,并愿意遵守接收学校的规章及管理,愿意遵守接收学校当地的法律法规,交换期满后将返回厦门大学继续完成学业。如获选,非不可抗拒特殊情况,绝不随意退出交流项目。申请人签名:_______日期:________监护人签字:_______日期:________院系推荐意见及签章(主要是对学生思想品德总体表现的评价。可请学院分管副书记和辅导员签字盖章)经院系选拔,推荐该生参加此项目。年月日备注注:本表请填写后打印(导师/辅导员评估、院系意见除外)
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