附件1广东省建筑工程安全生产文明施工优良样板工地申报表工程名称(全称)总承包单位(盖章)监理单位(盖章)参建单位(盖章)参建单位(盖章)申报日期:年月日广东省建筑安全协会制工程概况工程名称工程地点结构形式层数建筑面积或工程规模申报时的工程形象进度开工日期计划竣工日期项目经理姓名安全生产考核证书号总承包单位施工管理自评意见盖章年月日施工安全监督机构意见盖章年月日市建筑安全协会(或省直有关单位)意见盖章年月日省建筑安全协会意见盖章年月日
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