危重症患者的营养支持危重症患者的营养支持是临床上经常遇到的问题。营养支持是危重症患者治疗措施中不可缺少的一部分。如何进行合理的营养支持,促进患者尽快地恢复健康,减少并发症的发生,避免或减少营养支持带来的不利影响,在危重症患者救治过程中显得日趋重要。简介1危重症患者的代谢改变342Contents目录危重症患者的营养支持原则营养支持配方的选择危重症患者营养支持的监测和护理PARTONE危重症患者的代谢改变能量代谢的改变1蛋白质代谢的改变3糖代谢的改变2脂肪代谢的改变4机体处于高代谢状态,能量消耗增加是其主要表现,同时氧耗也增加。1、能量代谢的改变如果进食或用其它方法供给能量不足,肝糖原就会被迅速分解耗尽。同时严重地影响了外周组织对葡萄糖的利用,葡萄糖异生增加和利用减少的最终结果是血糖在循环中聚集,导致了高糖血症。危重症患者在高糖血症的同时还可能伴有乳酸血症。2、糖代谢的改变3、蛋白质代谢的改变危重症患者在严重应激后的早期,蛋白的分解主要来源于骨骼肌,之后逐渐转向内脏器官蛋白质分解。临床上可出现骨骼肌萎缩、器官功能甚至结构的损害。感染和创伤等应激早期机体加速了脂肪的消耗,分解代谢明显增强,当多系统器官衰竭恶化时,影响了脂肪的利用。4、脂肪代谢的改变TWO危重症患者的营养支持原则PART
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