骨边刺法课件.ppt

盛氏针灸临床经验与骨边刺法戴晴盛燮荪主任中医师,第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、浙江省名中医。曾任浙江省针灸学会副会长、浙江省中医学会理事、嘉兴市针灸学会会长、嘉兴市中医学会副会长。长期从事中医经典理论和针灸文献研究,历年来先后完成“浙江古代针灸学术源流研究”“浙江近代针灸学术研究”等省级科题。出版《宋明浙江针灸》《浙江近代针灸学术经验集成》《校注经穴会宗》《盛氏针灸临床经验集》《中国古典毫针针法启秘》《王孟英医著菁华》《王孟英医论医案菁华》等中医针灸著作。盛燮荪主任中医师擅长运用传统针灸结合中药进行临床治疗,对常见病和疑难病均有较好的疗效。于针刺手法、灸法和辨证取穴方面有精深研究和创新。曾赴日本、台湾等地讲学。透穴针法治疗偏头痛汤某某,女,58岁。2019年10月27日初诊。头痛十年。十年前开始出现头痛,遇寒则剧,头痛以右侧为主。近五年来伴有夜间睡眠不安,每日二、三小时。诊断为头痛。体查:血压130/85mmHg,血尿常规、心电图正常,头颅CT检查未见异常。取穴以百会为主穴,配头维、风池、率谷、太阳、合谷、三阴交。百会穴用一穴多向透刺法,向四周方向针刺,使针感在每个方向都出现。然后留针30分钟,隔日一次。经治疗后头痛即有明显缓解,以后又继续治疗二次而痊愈。按:该患者头痛十余年,常因遇寒而加剧,《灵枢•官针》“直针刺者,引皮乃刺之,以治寒气之浅者也。”盛老认为百会一穴位于头顶部,其穴皮薄肉少,针感不强,一般只有胀痛而已,故常用透穴针法。对于透穴针法,盛老有较深的研究,百会穴用透穴针法可以扩大刺激面,增加刺激量,临床上常用百会透四神聪,五穴合用。在百会穴进针后,向每个方向透刺,每刺毕一个方向,将针退至皮下,更换方向后再刺入,直至四个方向均刺完为止,为一穴多向透刺法。在辨证施治基础上,施针用透穴针法和针芒导气法,3次而愈。化脓灸法治疗中毒性神经炎张某某,男,50岁。1989年5月初诊。四肢无力一年。一年前无明显诱下出现四肢无力,以后症状逐渐加重,以致不能行走,西医诊为周围神经炎性。来针灸科治疗时,由其子背上楼。经盛老仔细询问病史,发现患者在果园工作,经常洒用农药。故诊为农药慢性中毒之神经炎。因当时是春季,故给予中药内服,并嘱其在夏季大伏天来针灸科作化脓灸治疗。中伏来诊后,即在大椎、膏肓(双)进行了灸治。灸治后,其患者四肢慢慢有力,可以行走。第二年又在足三里处再作化脓灸治疗,取得了很好的疗效,痊愈。按:该患者主要表现为四肢远端为主的弛缓型不全瘫痪,肌张力减低,肌肉消瘦等。对于临床上的疑难疾病和脏腑杂病,盛老常取督脉上诸穴为主穴以灸法治之。督脉行于脊里,有“总督诸阳”的功能,是人体诸阳经经脉的总汇,与肾与脑髓有密切的关系,并通过膀胱背俞穴作用于脏腑,其主要功能为督率阳气和统摄真元。盛老在临床上常以督脉要穴治疗脏腑与全身性疾病,每获良效。大椎为手足三阳经与督脉之聚会处;膏肓在第四、第五胸椎间旁开三寸处,属足太阳膀胱经,是主治各种虚劳及慢疾患的要穴。当久病不愈,身体呈现羸弱消瘦状态时,最适宜取膏肓穴施灸,可以起到扶阳固卫、济阴安营、调和全身气血的作用,从而使身体恢复强壮。唐代药王孙思邈的《千金方》中说“膏肓能主治虚羸瘦损、五劳七伤及梦失精、上气咳逆、痰火发狂、健忘、胎前产后等,百病无所不疗”。针骨边穴法也称骨边刺法,是盛燮荪主任中医师在临床中常用的一种针刺方法,对于疼痛性病症的镇痛作用即时疗效十分明显。所称“骨边穴”并非某一穴名而是泛指在辨证取穴的前提下,以利于施行针法,最能刺向骨边的位置,选取某一经穴、奇穴或经验穴。