中医实践技能临床答辩考点汇总.docx

中医实践技能临床答辩考点汇总中医实践技能考试中临床答辩是大部分考生的难点所在,为了让大家掌握答题技巧,医学教育网为大家整理了中医实践技能临床答辩的常考知识点,希望对大家有所帮助。1、舌苔的望诊包括什么内容?黄腻苔主何证?舌质舌形舌苔湿热内蕴食积化腐痰饮化热2、按肌肤的主要内容有哪些? 寒热、润燥滑涩、肿胀、疼痛、疮疡3、如何按虚里?病人取坐位或仰卧位,医生居病人之恻或对面;暴露胸部;按部位:左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧,心尖横动处;感觉动气的强弱;感觉动气的至数和聚散。4、如何望舌下脉络? 让病人张口,将舌体向上颚方向翘起,舌尖轻抵上颚,,勿用力太过,使舌体自然放松,舌下络脉充分暴露。首先观察舌系带两侧大络脉的长短。粗细、颜色、有无怒张。弯曲等异常改变,然后观察周围细小络脉的颜色、形态有无异常。5、如何进行望舌质?自然光下,自然缓慢伸舌,观察舌色、舌的形质、形态以及舌下络脉四个部分。6、试述胸痹心血瘀阻的主症、治法与方剂。疼痛剧烈如刺,痛有定处,日久不愈,可因暴怒而加重;舌质暗红或紫暗,有瘀斑,舌下瘀筋,苔薄,脉弦涩或结、代、促。以心胸疼痛,甚则心痛彻背,背痛彻心,而且痛引肩背为主症。活血化瘀,通脉止痛。、消渴上消的主症,治法、方剂。主症:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。治法:清热润肺、生津止渴。方药:消渴方8、试述肾虚腰痛的主症、治法、方剂。主症:,缠绵不愈。偏阳虚者,喜温喜按,少腹拘急,面色咣白,肢冷畏寒,舌质淡,脉沉细无力。偏阴虚者,,舌红少苔,脉弦细数。治法:偏阳虚者,宜补肾壮阳,温煦经脉;偏阴虚者,宜滋补肾阴,濡养筋脉。代表方剂:偏阳虚者,右归丸加减;偏阴虚者,左归丸加减。9、简述惊悸与怔忡的鉴别。惊悸发病,多与情绪因素有关,可由骤遇惊恐,忧思恼怒,悲哀过极或过度紧张而诱发,多为阵发性,病来虽速,病情较轻,实证居多,病势轻浅,可自行缓解,不发时如常人。怔忡多由久病体虚,心脏受损所致,无精神等因素亦可发生,常持续心悸,心中惕惕,不能自控,活动后加重,多属虚证,或虚中夹实,病来虽渐,病情较重,不发时亦可兼见脏腑虚损症状。心悸日久不愈,亦可形成怔忡。10、简述气滞痰郁郁证型的主症、治法与代表方剂是什么?咽中不适,如有异物梗塞,咯之不出,吞之不下,但饮食自如,并随情志变化或轻或重,胸胁胀闷。苔白腻,脉弦滑。【治法】化痰利气解郁。方药】主方半夏厚朴汤11、简述外感咳嗽与内伤咳嗽的区别。外感咳嗽,多为新病,起病急,病程短,常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。属于邪实。内伤咳嗽,多为久病,常反复发作,病程长,可伴它脏见证。多属邪实正虚12、胃痛肝气犯胃的临床主症,治法和代表方剂是什么?主症:胃脘胀满,攻撑作痛,痛连两胁,嗳气频作,喜长叹息,得矢气、嗳气则舒,脉弦。 治法:疏肝理气,和胃止痛。方剂:柴胡疏肝散13、简述风湿热痹的主症、治法、方剂。主症:肢体关节疼痛,痛处灼热,肿胀疼痛剧烈,得冷稍舒,筋脉拘急,日轻夜重,患者多有发热、口渴、心烦、喜冷恶热、烦闷不安等症状。治法:清热通络、祛风除湿。方药:白虎汤加桂枝汤14、试述胃痛饮食停滞的主症、治法和方剂。胃脘痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,矢气及便后稍舒,吐后痛减。兼症:不思饮食,大便