院内感染管理办公室2015年工勤人员医院感染知识培训意义与目的医院是病原菌聚集的地方,医院感染发生和发展错综复杂,因此会涉及不同环节,涉及不同人群:不仅涉及临床医生、护士、患者,也涉及医院管理人员、医技人员和工勤人员。医院感染的预防和控制贯穿于医院医疗活动的整个过程,需要医院所有工作人员的共同努力和配合,每个人、每时每刻都应有预防和控制医院感染的意识,才能真正降低和控制医院感染的发生。掌握一定的预防与控制医院感染知识和技能,提高医院感染防控意识,加强职业安全及个人防护。2003年医疗机构污水处理指南2003年《医疗废物管理条例》2003年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法(试行)2005年医疗机构水污染物排放标准2012年《医疗机构消毒技术规范》《医院空气净化管理规范》《医院消毒卫生标准》医院感染相关的法律、法规、标准工勤人员的标准预防与个人防护SARS标准预防的主要措施将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性,需要隔离预防。(也包括患者破损的皮肤、黏膜)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染的物品后,不论是否戴手套,均应立即洗手。接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及破损的黏膜和皮肤前均应戴手套。有可能发生患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴口罩、防护眼镜或者面罩及穿隔离衣或防护衣。污染的物品及时处理,避免接触患者的皮肤与黏膜,以防污染其它物品。小心处置锐器和针头,禁止徒手捡拾地上的锐器和针头,避免锐刺伤。职业暴露后的应急处理措施冲洗:皮肤若意外接触到血液或体液,应立即用肥皂液和流动水冲洗;发生黏膜职业暴露时应用生理盐水反复冲洗。挤血:如有伤口,应当由近心端向远心端轻轻挤压,避免挤压伤口局部,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。消毒:受伤部位的伤口冲洗后,应用碘伏原液或75%的酒精消毒,作用时间3min~5min,并包扎伤口;被接触的黏膜,应反复用生理盐水冲洗干净。(锐器伤后要保持冷静,特别是整理物品或器械暴露源不明确时,应尽可能找到被刺伤的锐器,以明确源患者)职业暴露后报告及处理程序立即报告科室负责人、医院感染管理部门从医院OA网下载医务人员职业暴露情况登记表(知识管理→文档中心→单位文档→院内感染办公室→相关工作表单→医务人员职业暴露情况登记表)填写职业暴露情况登记表,请部门负责人签字后送交院内感染办公室。暴露评估(与院内感染办公室共同完成)及指导处理。锐器伤后应在4h内完成评估和处置。职业暴露后追踪检测:HBV、HCV、HIV采取阻断感染的措施:注射疫苗、药物治疗、追踪随访等清洁的手,是清洁运动的重要组成部分WHO-HandHygieneGuidelines手卫生指南Singlemostimportantpracticetopreventthetransmissionofinfection是预防感染传播最重要的部份SinglemosteffectivewaytopreventHealthcare AssociatedInfections是预防医院感染的最有效的方法请记住二前三后、把好五关:二前:接触患者前、行无菌操作前;三后:体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。★手卫生5个重要时刻
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