中西医结合治疗慢性附件炎41例疗效观察.pdf

一0固固鳕岔目圈回囤昏诊,经内科诊断为颈椎病。给予药物输液治疗10d,症状略有改善,但仍感头晕、头痛,由内科门诊转来我科寻求进一步治疗。查体:颈肩部肌肉僵硬,颈项两侧压痛明显,活动略受限。x线片显示:颈椎生理曲度变直,颈3,4椎体钩椎关节略变尖,诸椎体边缘均有不同程度的骨质增生,随即给予颈部牵引(9kg)及手法治疗,5次后即感头晕明显减轻,续治疗3次,诸证消失。嘱患者加强颈肩部肌肉的功能锻炼,不要单一姿势时间过长,后再未发作。5体会椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型,又称为“颈性眩晕”。是由于颈肩部肌肉劳损,颈椎间盘退变,颈椎骨质增生及颈项部韧带劳损后继发的肥厚或骨化、钙化等原因,刺激、压迫或影响了与之相邻的血管(主要是椎动脉),使位于横突孔中椎动脉受到牵拉、挤压、扭曲,引起的一系列脑供血不足症状。多见于中老年人及长期伏案工作者,临床症状较为复杂,轻者可见头昏沉,思睡,重者可见头晕,头痛,失眠多梦,记忆力下降,耳鸣,眼睛发憋发胀,恶心呕吐,甚至可出现晕厥、猝倒等短暂性脑缺血的症状,多数症状具有体位性诱发或加重的特点。采用颈部持续性牵引,有助于解除颈肩部肌肉痉挛,缓解疼痛;拉大椎间隙,加宽椎间孔,减轻椎间盘内压力,解除神经根的刺激和压迫;改善或恢复颈椎正常的生理曲度;松解软组织的粘连,牵伸挛缩的关节襄和韧带,改善脑供血。在颈肩部施以滚法、指揉、点按、弹拨等适当手法,可使局部毛细血管扩张,血液循环加快,促进已有炎性反应物的消散、吸收,松解粘连,缓解肌肉血管的紧张、痉挛,从而消除对椎动脉的刺激和挤压。对头部毛发区、颜面部的手法治疗,可以解除头皮毛发区血管、神经的紧张,痉挛;调节颜面部肌肉的紧张度;增加颈内动脉及椎动脉向脑部的供血,缓解脑缺血缺氧状态,达到解痉止痛,醒脑明目的目的。颈椎病虽然发病率高,症状复杂,但只要经过及时、准确的治疗及正确的功能锻炼,即使是器质性颈椎病,基本上也可以达到临床治愈。参考文献[1】刘焰刚,姜光涛,[M].北京:中医古籍出版社,2005.(收稿日期:2014—04—18)中西医结合治疗慢性附件炎41例疗效观察曹秀珠(高邮市开发区社区卫生服务中心,江苏高邮225603)【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性附件炎的临床效果。方法选择于我院门诊治疗的慢性附件炎患者81例,随机分为试验组与对照组,对照组给予西药(抗生素)治疗,试验组给予中西药(抗生素、中药灌肠)联合治疗。结果2组经过1~2个疗程的治疗,%,%,差异显著(尸l<)。结论采用中西医结合治疗慢性附件炎,不仅可以有效改善患者症状,而且安全可靠,有利于提升治疗效果,值得临床推广应用。【关键词】I隧性附件炎中西医抗生素中药灌肠慢性盆腔炎是指女性内***官,包括子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等处发生感染时的总称,其中慢性附件炎较为常见,主要的临床表现为下腹坠痛、月经量多、腰骶部酸痛、白带异常等。该症较为顽固,临床治疗难度大,不易根治,可诱发多种疾病,甚至出现卵巢、输卵管功能损害,造成不孕。目前临床多采用抗生素治疗,若单一用药,效果不明显,易复发,我院联合应用中药及抗生素药物,取得了较好的临床治疗效果。