急诊科护理风险与应对策略第一稿.doc

急诊科护理风险与应对策略第一稿————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 急诊科护理现状、常见风险分析与应对策略【关键词】急诊科护理现状常见风险应对策略摘要:对急诊护理工作现状中存在的问题及常见风险进行分析,并提出应对策略。指出随着医疗改革的推进,急诊医疗的发展,急诊护理工作越来越突显其问题的严重性,风险越来越大,对急诊护理工作提出了更高的要求。毕业论文http:论文http:我院是一所三级医院,对急诊科存在的问题和常见的风险看在眼里,急在心里。经过认真思考,我认为随着医疗体制改革的深入,对医院的影响是全方位的。我院收治病人的种类、数量、急危重程度,病人对就医的需求,护理服务的理念,护士护理服务态度、技术等对护理工作要求越来越高。我们急诊科护理现状问题很多,护理工作风险加大,与现代急诊护理要求相差甚远。现就主要情况进行分析,并提出应对策略。论一、急诊科护理现状及应对策略m我们急诊科护士三分之二上岗不足5年,现实中越来越多的低领护士走上工作岗位,是名符其实的低年资护士,他们在护理工作中存在的问题主要表现为:1、专业知识及技能不足。急诊护理工作涉及内、外、妇、儿等多学科、多专业的知识,低年资护士由于工作时间短,知识掌握不足,从而分析、处理问题思路受到限制,易导致分析判断错误而造成护理不当。急诊护理操作技术要求准确、熟练、快捷,平时工作中在对患者实施抢救的过程中,有时一人须完成多项操作,如气管插管、电除颤、深部静脉穿刺等,低年资护士不能达到这些专业操作的要求。所以,急诊护理质量和护理安全度难以确保。2、抢救意识及应变能力缺乏。急诊科患者病情具有突发性,低年资护士业务生疏,缺乏工作经验,对复杂多变的病种和病情变化缺乏准确的判断能力、应急处置能力和危机预见能力。3、护理服务意识及沟通能力缺乏。护士敏锐的观察能力是保证护理质量的前提,低年资护士由于缺乏临床经验,在抢救危重病人时,容易忽视一些细节问题。危重病人及家属,由于病情重,心情急躁,对护士的要求更高,低年资护士由于工作年限短,缺乏阅历,缺少社会经验与沟通技巧,回答问题不够全面透彻,容易产生误解,甚至会耽误抢救有效时机而引起医疗纠纷,给工作带来诸多不便。 4、缺乏突发事件的处理能力。低年资护士在遇到突发事件时,往往手忙脚乱,不知所措,也会因为紧张而导致工作效率低下。5、法律意识淡薄,缺乏自我保护意识。低年资护士在护理工作中易出现只注重护理技术的实施,而忽略护理记录的书写,由于临床经验的缺乏,病情观察不到位造成记录不准确、不全面。当涉及医患纠纷时,易陷入法律盲区,影响正常工作,也会使低年资护士情绪低落,以至专业思想动摇,急诊护理安全及护理质量也随之下滑。根据以上问题,提出应对策略如下:(一)不断学****新知识,提高急诊急救技术 1、提高急诊急救技术的重要性。由于急诊急危重病人较多,因此必需有精湛的业务知识和熟练的技术,由于急诊护理的范围广泛涉及的知识较多,可以说内、外、妇、儿全都有,应该在实践中结合工作需要继续充实和完善自我。有计划的学****专业技术。提高护理整体素质,使我们都能做到争分夺秒,动作迅速有条不紊地进行抢救,保证复杂、细致的抢救顺利进行,抢救成功率。 2、加强理论知识的学****在急诊室工作的几年中,我切身体会到加强知识学****的重要性,有助于提高业务素质和工作能力,特别是对急诊急救的提高,有一定的促进作用。在我们急诊科,每个月都要进行业务学****每一个人都是老师,轮流讲课,讲的内容都是一些常见疾病的护理的或在报到和杂志上发表有科研和发明成果,对我们有一定的作用和帮助,听课者可随时提出问题,结合自己的实际工作,大家进行探讨,不仅可以加深对以前知识的印象,以达到互相学****的目的,把学到的知识运用临床实践中去。并且在每次抢救后我们都要进行病例总结讨论,使其扩大知识面,提高工作能力。3、加强业务学****提高业务水平,每月进行一次专家讲座和知识学****如呼吸机的操作,气管插管技术,心肺复苏技术,深静脉穿刺,心电图的简单识别等。使每一个人都熟练地掌握各种仪器的性能,使其能够自如地运用到抢救中去,同时应具备较强的应变能力和敏锐的观察力,以及与人认真沟通的能力,认真地观察病情,利用晨间提问、小讲课、护理查房等形式提高护士的业务水平。使全体护士达到抢救过硬,操作技术娴熟使病人及家属产生依赖感和安全感。(二)尊重病人,增强护理道德观念 1、建立良好的医患关系从提高护士的素质着手,不断强化护士的优质服务意识,要尊重病人的合法权益,克服只强调急诊工作,压力大,护理工作难做的不正确认识,变被动为主动服务,必须加强与患者或家属的沟通,尊重患者的知情权与同意权,建立起相互信任,相互配合,相互尊重的医患关系,防患和减少医疗纠纷的发生,