法国下诺曼底大区 公共卫生学习总结.doc

法国下诺曼底大区公共卫生学****总结从1998年开始,河南省卫生厅和法国的下诺曼底大区医院管理局开始了双方在临床领域的交流合作。项目之初,每年河南省人民医院派出2-3名医生到冈城大学医疗中心进修学****12个月,自2006年法国下诺曼底大区的考察代表团来到河南省参观访问后,双方签订了补充协议,合作从临床领域扩展到公共卫生领域——2007年始,省疾控中心每年派两位人员到法国诺曼底大区进行专业学****期限为一年。双方在公共卫生领域的初次合作,第一批学****人员在北京外国语大学进行了为期四个月的法语学****于2008年4月底通过结业考试,2007年6月2日到达法国。法国国土面积为55万km2,本土划为22个大区,按中央、大区、省3级进行管理。除此以外法国还拥有4个海外省:瓜德罗普,马提尼克,圭亚那,留尼汪;4个海外领地:法属波利尼西亚,新喀里多尼亚,瓦利斯群岛和富图纳群岛。诺曼底大区,位于法国本土的西南部,自1950年法国行政区域整合后分为上诺曼底大区和下诺曼底大区。下诺曼底大区由3个省组成:卡尔瓦多斯省,奥恩省和芒什省。其中卡尔瓦多斯省的省会—冈城(Caen),为大区的首府。我们的进修学****也主要在卡昂进行。法方制定了详尽的培训计划,以公共卫生为主题,涉及不同的组织机构。内容主要有法国公共卫生领域组织机构的设立,职能的划分,部门协调等方面。法国按区域实行医疗行政管理。医疗行政管理机构对同级政府负责,各级政府的卫生行政管理与其他社会事务行政管理合为一个部门,采取大部制体制。在中央层级由社会共济、医疗卫生和家庭事务部统一制定全国性的医疗保险、医疗行政管理和家庭补助政策。在地方则分为卫生与社会事务局(DRASS)和医院管理局(ARH),前者负责制定辖区的公共卫生法规和医疗法规,后者对辖区内医院进行预算管理和支付。与河南省卫生厅签订合作协议的是下诺曼底大区的医院管理局,承担培训任务的为下诺曼底大区的卫生与社会事务局(DRASS),主要由下诺曼底大区医院管理局的普劳医生以及下诺曼底大区卫生与社会事务管理局的达南医生。第一阶段下诺曼底大区卫生与社会事务管理局对法国卫生和监测体系进行一般了解,同时逐步适应在法国的学****和生活,提高语言能力和专业词汇的积累阶段。第二阶段冈城大学医疗中心的临床科室和实验室(感染科和儿科,以及细菌学和病毒学实验室)通过在法国医院的临床科室的学****了解法国地区级艾滋病病人和血清抗体阳性病人的管理情况和治疗进展,临床治疗工作的开展情况。儿童感染性疾病的发病特点和治疗,以及儿童计划免疫的开展情况。第三阶段冈城大学医疗中心医院卫生科学****统计软件EPIDADA的应用,了解医院卫生科的组织概况,法国医院内感染的几个综合指标ICALIN,ICSHA,ISOP等,法国医院内感染控制的各级组织机构、人员组成及职能以及院内感染疫情的调查处理。第四阶段下诺曼底大区卫生与社会事务管理局了解法国的危机应对体系,法国禽流感防治计划、流感大流行时的防治组织和培训第五阶段地区卫生观察所(l’ORS)L’ORS的职能和组织形式,地区卫生概况及卫生资源平台的建立,以健康为主题的流行病学和统计调查的建立、解释和分析第六阶段卡尔瓦多斯省兽医管理局(DDSV)有关食品和动物风险的管理食物中毒的调查方法以及多部门的协作关系,饲养场内的流行病管理方法(禽流感、疯牛病、沙门氏菌病)第七阶段地区血液管理中心(EFS)了解下诺曼底大区血液监测的组织情况,输血的操作规范和质量控制,血液传播传染病的预防,输血用采血的控制,不同级别血库的参观第八阶段下诺曼地区社会与公共卫生事务管理局,环境健康科了解本地区空气质量和水质量的管理,以及军团菌病疫情的管理第九阶段区域间流行病学工作室(CIRE)了解国家级、地区级、省级以及地区间卫生监测和卫生警戒体系的组织情况,以及CIRE的人员构成,基本职能和具体工作情况在法方安排之下,我们于2007年9月份在冈城大学的医学院注册了一个大学学位(DU,DiplômeUniversitaire)。学****的主题是医院内感染的控制和治疗的质量,学****的方式为网络课程与几次集中授课串讲相结合。笔试考试占70分,论文书写20分,论文答辩10分。但是如果要获得毕业文凭,则必须要通过论文答辩。我们的论文题目分别为流感流行季节在老年中心实施预防措施和控制措施的组织和中国的流感监测体系。在2008年6月16日,我们顺利通过了笔试考试。正常的论文答辩时间为每年的9月份上交论文,在10月份开始论文答辩。由于我们在法国学****的时间的限制,通过达南医生与负责教授的协商同意我们二人提前进行论文答辩,时间定为2008年7月25日。在负责老师的达南医生和夏扎龙医生的指导和帮助之下,我们最终顺利的通过了最后的答辩,毕业证书将于2008年12月份左右同其他同学一同获得。通过在法国为期共14个月的学****经历,