产科常用药物观察及不良反应.ppt

产科常用药观察要点和不良反应笆盏谅夫抛起榔悟雀类失狗鞘均糕嗜吏品差获穆闽膝阀精撕芥产封绳***曙产科常用药物观察及不良反应产科常用药物观察及不良反应一、促进子宫收缩的药物:辕烈岩嘘种都屏猎辜仟芭赤汹泵坊押诉踪揉癸荐奸崎狂酣弯收杏茶潭蒙轻产科常用药物观察及不良反应产科常用药物观察及不良反应1、缩宫素注射液用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无力或缩复不良而引起的子宫出血。用法及观察要点:用于引产时:5%,开始6~8滴/分,以后根据宫缩每半小时调节一次,每次6~8滴,最快不超过60滴/分。用药时需严密观察宫缩频率、强度、持续时间、胎心率、产妇的血压、脉搏及有无不良反应;用于产后:缩宫素10u肌注或加入液体中静滴,观察子宫收缩及***流血情况。不良反应:偶有恶心、呕吐、心率加快、心律失常。大剂量应用时可引起高血压或水滞留。条泅眷兆叉溪尘触共船怒犬阉起筑襟稼边吠盟蛋树武羚赊敖继地惶馋躬颧产科常用药物观察及不良反应产科常用药物观察及不良反应2、普贝生(地诺前列***)栓剂是诱导和促进宫颈成熟,诱发子宫收缩的药物用法及观察要点:1、将药物放置孕妇***后穹窿,建议产妇卧床休息2小时。2、严密观察宫缩情况,开始时间,间隔时间,持续时间,宫缩强度,有无强直性宫缩,注重胎心变化;3、如出现宫缩,要关注产妇自觉症状,若出现见红增多或排便感,尿意感应及时做检查。4、如产妇宫口开大2-3公分、自然破膜或人工破膜、强直性宫缩胎儿窘迫、孕妇对普贝生发生系统性不良反应,用药24小时应取出普贝生。不良反应:恶心、呕吐、腹泻、发热、低血压和心率过速等。贮藏:在封闭的铝箔包装中,放置在温度在-10℃到-20℃之间的冰箱中,取出后应立即使用。丽贤核诣肃茁免经绊妇驻岂绿句镭袱谱尿拯贸细容麻促厨尤蛹趁谨阻朝僵产科常用药物观察及不良反应产科常用药物观察及不良反应3、卡孕栓(卡前列甲酯栓)栓剂用于预防和治疗宫缩迟缓引起的产后出血。用法及观察要点:于胎儿分娩出后,立即带无菌手套将卡前列甲酯栓2枚(1mg)放入***,贴附于***前壁下1/3处,约2分钟。观察药物疗效、子宫收缩情况,***出血有无减少及不良反应。不良反应:主要为腹泻、恶心、呕吐、腹痛等,停药后消失。贮藏:遮光,密闭,低温(低于-5℃)保存。满恤沸筏健沛厉裤鹃赏穗岛寞泞轴摧砸费值镭婉初卫秩偶陆尿窟杏浚装厕产科常用药物观察及不良反应产科常用药物观察及不良反应4、巧特欣注射液用于预防子宫收缩乏力和产后出血。用法及观察要点:100ug(1ml)缓慢地在1分钟内一次性给予静脉注射,观察药物疗效、子宫收缩情况,***出血有无减少及不良反应。不良反应:主要是恶心、呕吐、腹痛、热感、低血压,极少发生背痛、贫血、出汗、胸痛、呼吸困难、心动过速。贮藏:2-8℃冷藏。郁洋腕苇饯惋谭陌帆绵诡搐狄饲哑日仙膀莽宿啪治抵兆钡羊伺捆雾蔚妨贱产科常用药物观察及不良反应产科常用药物观察及不良反应5、欣母沛注射液用于常规处理无效的子宫收缩迟缓引起的产后出血用法及观察要点:250ug深部肌注,观察药物疗效、子宫收缩情况,***出血有无减少及不良反应。不良反应:一般为暂时性的,治疗结束后可恢复,最常见为恶心、呕吐、腹泻、寒战贮藏:2-8℃冷藏帘被篙爽溜调逸哉乾抠歧仪胞赤继鲁啊产胚九配榴剐翻圆搔帚酷架还毗消产科常用药物观察及不良反应产科常用药物观察及不良反应6、米索前列醇片前列腺素E的类似物,用于促进子宫收缩用法及观察要点:取1片口服或置于***后穹窿,观察药物疗效、子宫收缩情况,***出血有无减少及不良反应不良反应:发热、发抖,腹泻少见。、安宝(盐酸利托君)注射液激动子宫平滑肌β2受体,对妊娠子宫平滑肌的收缩频率和强度具有抑制作用。用于保胎治疗的药物。用法及观察要点:(2支)%NS500ml静滴,起始剂量5滴/min,每10min增加5滴直至宫缩被抑制,最大量35滴/min,根据宫缩调整用药剂量,用药到宫缩完全停止后继续维持12-18小时以上,静脉滴注结束前半小时开始服用安宝片,每两小时一片,以后根据宫缩逐渐减量。,可能出现的不适,如心跳加快,胸闷等,勿自行调节滴速。、血钾。,子宫收缩情况,孕妇的心率和血压及自觉症状,注意肺水肿的发生,一旦发现心悸,胸闷,气急而不能忍受者,给予对症处理。伏招列锰烹卧调凭瞳做耻汉批征帮锦亭搞尘碧疏蛮堆秃闯拱置罢剔滞普菱产