针刺从神论治孤独症的研究论文.doc

孤独症(autism),又称自闭症或孤独性障碍(autisticdisorder)等,是一种广泛性精神发育障碍。以不同程度的社会交往能力缺陷、语言发育障碍、刻板的行为方式以及狭隘的兴趣等为主要症状的一种疾病。目前医学界对其仍无切实有效的药物治疗,西医主要采用特殊的教育训练方法;中医古代文献无“自闭症”的病名,但综观古代医家的各种描述,儿童自闭症当属“童昏”“语迟”“清狂”“无慧”“胎弱”“视无情”“目无情”等范畴。中医理论认为自闭症病因病机为先天不足,肾精亏虚,心窍不通,神失所养,肝失条达,升发不利,其病位在脑,同心、肝、肾三脏有密切关系。依据中医病因病机,根据临床治疗经验结合八纲与脏腑辨证,借鉴各种针法从神论治是治疗孤独症的重要手段。本文旨在探讨针刺结合康复训练的综合治疗对自闭症的临床疗效。~2013年12月山东济南伟众康复中心收治的患者。将符合入选标准的患儿随机分到康复组、针刺结合康复组。两组一般资料比较见表 N(人)男(人)女(人)年龄(岁)平均年龄(岁)--      (1)符合依据美国婴幼儿自闭症诊断标准(DSMIV)[7]。该标准将自闭症的3大主要临床表现分为3项,其中社会交往项至少有2条,语言交流和行为活动、兴趣项目至少各1条,相加后大于或等于6项者即可确诊。(2)通过儿童自闭症评定量表(CARS)进行评分,总分36-41为中度自闭症。(3)年龄在12岁以内者;自愿加入本试验并能坚持针刺、行为干预疗法4个月者。(1)不符合上述诊断标准者;(2)合并有精神分裂症、Asperger综合征、Heller综合征、Rett综合征、选择性缄默、儿童抑郁症等;(3)不能按课题计划治疗或治疗不足4个月者。治疗前各等级所占人数和CARS总平均分数 轻度症(30-35)中度(36-41)重度(42以上)平均分康复组(20)(20)      主穴:百会、四神聪、本神、神庭、神门、印堂、太阳、额中线、颞前线、顶颞前斜线、顶颞后斜线、脑三针、脑三针(脑户、双脑空)、醒神针(人中、少商、隐白)、手智针(内关、神门、劳宫)、足智针(涌泉、泉中、泉中内)、舌三针(上廉泉、廉泉左、廉泉右)、腕踝针。:肝郁气滞型加合谷、太冲;心肝火旺型加少府、行间;痰迷心窍型加丰隆、大陵;肾精亏虚型加太溪。舌缓不能言:哑门刺之,盗汗不止:阴郄泻之,舌纵涎下:阴谷针刺之,癫痫发作:针间使、后溪,斜视不分内外::腰俞、腰阳关、命门、悬枢、中枢、至阳、灵台、神道、身柱、陶道、大椎、哑门、长强等耳穴加刺:肾、肝、脑、神门、胆、皮质下、、步骤与疗程:百会、四神聪、本神、神庭、神门、印堂、太阳、额中线、颞前线、顶颞前斜线、顶颞后斜线、脑三针、脑三针(脑户、双脑空)*25MM毫针常规消毒后,针体与皮肤呈15度至帽状腱膜下,深约10-15MM,留针30min,每10-15min捻针1次,每天针刺1次,每周6次,治疗4个月为1个疗程。醒神针(人中、少商、隐白)、