敛疮洗剂坐浴在混合痔术后应用的临床观察.doc

敛疮洗剂坐浴在混合痔术后应用的临床观察    【摘要】目的:观察敛疮洗剂坐浴治疗混合痔术后伤口的临床疗效。方法:100例患者分为两组,分别采用敛疮洗剂坐浴和高锰酸钾坐浴的方法进行术后治疗,用症状评分法判定疗效。结果:治疗组在减轻患者水肿、疼痛、便血等症状方面以及促进伤口愈合方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论:敛疮洗剂在减轻混合痔术后症状及提高临床疗效方面效果显著。 【关键词】混合痔;术后;坐浴           痔疮是肛肠科的常见病、多发病,男女老幼皆可为患,其发生与久站、久坐、活动少、便秘、腹泻、排便时间过长、饮酒过多、嗜好辛辣饮食等因素有关。2010年1月-2011年2月,我科采用中药坐浴治疗混合痔术后伤口取得了较好的疗效,现报告如下。         1资料与方法         :100例混合痔患者均来自我科门诊,按随机数字表法随机分为两组:治疗组50例,男28例,女22例,,,混合痔Ⅱ度29例,Ⅲ度21例。对照组50例,男31例,女19例,,,混合痔Ⅱ度30例,Ⅲ度20例。入选标准:符合混合痔的诊断标准[1];有手术指征;无严重的心、脑、肾功能障碍者。排除标准:对药物成分过敏者;不能遵守医嘱者。两组患者在性别、年龄、病程、病情方面比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。         :全部患者手术方式均采用外剥内扎术,术后治疗组患者于每日大便后用敛疮洗剂(芒硝、冰片、地榆、槐角、黄柏、苦参、大黄、五倍子、乳香、没药、艾叶)先熏蒸后坐浴,每次20min,坐浴温度保持在38~40度;对照组患者于每日大便后给予1:5000高猛酸钾药液1000ml坐浴,每次20min,坐浴温度保持在38~40度。两组坐浴后均给予马应龙痔疮膏换药,并常规给予抗生素。于7日后观察疗效。         :分别于治疗前后对水肿、疼痛、便血等症状进行评分,评分标准参照文献[2]制定。记录两组患者创面愈合时间。观察治疗过程当中出现的不良反应。         :疗效指数=(治疗前积分?治疗后积分)/ 治疗前积分×100%。治愈为疗效指数下降≥90%,显效为疗效指数下降70%~90%,进步为疗效指数下降30%~70%,无效为疗效指数下降<30%。有效率以治愈加显效计。             :,组内比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用χ2检验。         2结果         :两组治疗前症状积分比较差异无统计学意义,治疗后症状积分均有明显下降,治疗组的水肿、疼痛、便血症状积分与对照组比较有统计学意义(P<)。见表1。                   注:*与对照组比较, P<。         :治疗组和对照组创面愈合时间分别为(±)d和(±)d,两组间比较差异有统计学意义(t=-,P=)。         :治疗后两组症状均有不同程度的改善。治疗组与对照组比较差异有