乳腺大分割放疗 ppt课件.ppt

乳腺癌低分次大分割放射治疗HypofractionatedRadiationTherapyforBreastCancer*ppt课件研究背景技术路线临床优势及问题*ppt课件研究背景一、早期乳癌保乳术后二、乳腺癌根治/改良根治术后T3,4N:≥4*ppt课件Womenreceivingradiationtherapyfollowingbreastconservingsurgeryhada19%reductionin5-yearlocalrecurrence(%)%reductionin15-yearoverallmortality(%).ClarkeM,CollinsR,DarbyS,-yearsurvival:;366:2087–2106.*ppt课件receivingpostmastectomyradiationhada17%reductionin5-yearlocalre-currence(%)%reductionin15-yearoverallmortality(%)ClarkeM,CollinsR,DarbyS,-yearsurvival:;366:2087–2106.*ppt课件乳腺癌放射治疗的新趋势:精,小,快精:精确确定放射治疗在综合治疗中的作用pT1,2N:1-3个?小:放射治疗的范围缩小,保乳术后放疗时部分乳腺照射受到重视(APBI)快:低分次大分割放射治疗(Hypofractionation的应用)*ppt课件低分次大分割放射治疗(Hypofractionation)定义增大单次照射剂量(>2Gy),减少总次数,减少照射总剂量,从而缩短总的治疗时间。*ppt课件研究背景放射生物学肿瘤放疗方面公认的观点:放疗的分割方式取决于肿瘤组织的α/β值1978年Withers用等效总剂量和分次剂量做图显示晚反应组织的曲线比早反应组织陡,表明晚反应组织对分次剂量的变化更敏感*ppt课件体外试验测得乳腺癌细胞的α/β值大约为4MatthewsJ,MeekerB,;16:,DeaconJ,-;9:299e310.*ppt课件CastroJR将放射生物学应用于临床回顾性资料,最早得出大分割治疗是安全有效的模式。DouglasBG,;28:152–165.*ppt课件