脑瘫的治疗 ppt课件.ppt

脑性瘫痪的治疗北京三博脑科医院王金星2016-09-121ppt课件拯救一个脑瘫,拯救一个家庭2ppt课件一、概述定义:脑瘫(cerebralpalsyCP)全称脑性瘫痪。是出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤综合征,主要表现为中枢性运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。并可同时伴有癫痫,智力低下,语言障碍,视觉及听觉障碍等。三个特征:1、不成熟性2、非进行性3、永久性3ppt课件患病率:世界卫生组织:1‰-5‰美国:‰-4‰,平均2‰韩国:‰中国:1997-1999年资料,‰,‰,总数260-300万,每年新增6-7万。4ppt课件脑瘫的病因:1、出生前:遗传因素、妊娠早期感染、理化因素、胎儿缺血缺氧等。2、出生时:产程过长、前置胎盘、胎盘早剥、脐带绕颈、宫内缺氧、臀位等。3、出生后:低体重(<2500g)、巨大儿(>4000g),早产或过产期、新生儿窒息、痉挛、病理性黄疸、肺炎、发绀及重度营养不良等。5ppt课件脑瘫的临床分类:中华康复医学会儿科康复专业委员会(2006)修订标准:1、按临床症状分型:1)痉挛型:2)强直型:3)不随意运动型:包括手足徐动、舞蹈样动作、肌张力失调和震颤型。4)共济失调型:5)肌张力低下型:6)混合型:6ppt课件2、按瘫痪部位分型1)单瘫2)双瘫3)偏瘫4)三肢瘫5)四肢瘫7ppt课件脑瘫的诊断1、高危因素2、早期症状3、姿势异常4、反射异常5、肌张力异常6、运动发育明显落后8ppt课件脑瘫的鉴别诊断1、智力发育迟滞2、先天性脑畸形3、良性先天性肌张力低下4、脊髓性进行性肌萎缩5、先天性代谢性疾病6、异染性脑白质营养不良7、臂丛神经损伤8、先天性韧带松弛症9、小头畸形9ppt课件脑瘫的辅助检查1、头颅CT、MRI:CT检查帮助探讨脑瘫的病因。可见有脑萎缩、脑室周围白质软化灶、多发性脑软化灶及多囊性软化,可伴有先天性脑穿孔畸形,透明隔发育不良、囊肿、脑室扩大等。2、脑电图:伴惊厥发作的患儿脑电图可见尖波、棘波、尖慢综合波;部分无惊厥发作患儿亦可出现癫痫样放电;个别患儿可有两侧波幅不对称。3、诱发电位10ppt课件