骨科病人一般护理本科教材版.ppt

骨科病人的一般护理GeneralNursingoforthopaedics2019/12/51骨科学(矫形外科学)Orthopaedics2019/12/52TreeofNicolasAndry(1741)Andry:《小儿身体畸形之预防及矫形方法》orthos/矫形+paideza/直立→“orthopaedic”寓意把畸形儿童的身体矫形直,使之正常。2019/12/532019/12/541、熟悉:运动系统的检查方法2、掌握:牵引术、石膏绷带固定术前准备护理、并发症3、了解:牵引、石膏固定方法第一节运动系统的检查1、骨科理学检查的原则2、骨科理学检查的内容与方法3、周围神经检查4、特殊检查第二节牵引术1、牵引用物准备2、牵引术前准备和护理3、牵引术后一般护理4、牵引并发症的预防及护理第三节石膏绷带固定术1、石膏固定术的护理措施2、石膏绷带固定后护理3、石膏固定术的常见并发症护理牵引术2019/12/55第一节运动系统的检查骨科检查包括躯干、四肢的骨关节、肌肉肌腱、韧带、筋膜、神经、血管、皮肤及皮下组织的系统体检、局部检查及某些特殊检查。2019/12/56一、骨科理学检查的原则1、高度的爱伤观念2、系统全面3、认真细致4、检查有序5、充分显露6、两侧对比2019/12/57二、理学检查的内容与方法检查内容、顺序:望、触、叩、听、动、量。(一)望诊(inspection)皮肤有无发红、瘀斑、浅静脉怒张、瘢痕、窦道等;关节有无畸形、肢势及步态。(二)触诊(palpation)皮肤温度、张力、弹性、压痛点及有无凹陷性水肿。有无肌肉痉挛和萎缩、皮下捻发感、骨擦感。2019/12/58(三)叩诊(percussion)是否有局部叩击痛、放散痛及纵向叩击痛。(四)听诊(auscultation)肢体活动时有无异常响声。骨传导音有无改变。有无血管杂音。(五)动诊(assessmentofmobility)两侧对比检查关节的主、被动活动,以确定关节功能障碍的程度,有无反常活动等。(六)量诊:(measurement)2019/12/(1)上肢长度全长:肩峰→尺骨茎突/中指尖。上臂:肩峰→肱骨外上髁。前臂:尺骨鹰嘴→尺茎突/肱桡关节→桡骨茎突。2019/12/510