医药管理之医院院长的收支管理概述.doc

--------------------校验:_____________--------------------日期:_____________医药管理之医院院长的收支管理概述医院院长赚钱的观念和方法随着社会的进步,经济往来的放开搞活,经营机制发生了根本的变化。社会主义市场经济体制的建立,有力地促进了商品流通领域的发展。经营方式的多样性,使赚钱的方法多样化。各家算各家的帐,各人有各人的办法。赚钱的方法可以说是五花八门,各有“绝招”。为了赚钱,真正地是体现出“八仙过海,各显其能”了。然而,医院不是企业单位,不是以赚钱为工作目的的。工作性质的特殊性,也就决定了医院赚钱的特殊性。市场经济机制引入卫生领域后,一方面,有积极的一面,促进了医院的自身发展,这是主要的,应该肯定。另一方面,又有消极的一面,有些医院为了钱发生了服务方向上的偏差,虽然是次要的,亦应该纠正。医院在改革开放以来,在发展中面临的困难还很多。主要问题是在“夹缝里生活”,国家对医院的“皇粮”有限,既不能象纯企业单位那样广开财路,拼命地赚钱;又不能象纯事业单位那样靠国家下拨,而不去赚钱。在这种情况下,面对医疗服务需大于供、医疗经费求大于供的特殊局面,要搞好医院建设,仅经济上的问题对院长的压力之大,可想而知。在实际工作中,医院要赚钱并不是一件很容易的事。不想法子挣钱肯定不行,只挣钱不赚钱也不行;不想赚钱肯定不行,想赚钱不会赚钱也不行;要赚钱没有办法肯定不行,如果乱想办法乱捞钱也不行。那么,医院院长在赚钱时到底需要什么观念、应该采取什么方法呢?书本上是没有现成经验可以借鉴的。站在医院、社会、伦理、道德等角度,医院院长在赚钱时应该遵循以下几点。一、财本无罪取之有理   “财本无罪”,就是指钱的本身并没有阶级性,是不分好坏的。“取之有理”,就是指要赚钱的本身是件好事,是有道理的。作为医院院长在这个问题上一定要清楚,不论社会对医院赚钱有多大的异议,应该有自己的主见。要正确认识医院赚钱是经济体制改革的需要,是社会主义市场经济条件下一个正常的经济活动,完全符合党和国家的政策,并不是件坏事。,钱是商品交换的媒介,是社会活动得以进行的必备条件。就钱的本身不但不能说坏,而且应该说好。这就是所谓的“钱本无罪”。我们经常所说的“钱好”或“钱坏”,并不是指钱的本身,而主要是指支配钱的人处于自己所站的立场、观念,出于对钱的作用产生不同的结果,所得出的结论。也就是说同样的结果,站在不同的角度,看法是有区别的。要说“钱好”,这确实是个事实,完全符合唯物辩证法的观点。这是因为,我们在前面已经说的很清楚,本篇所说的“钱”专指政治经济学上的“货币”,其实就是一个物质存在,是社会活动的物质基础。没有物质的存在,社会就不可能存在。在现代社会,世界上如果没有“钱”这个概念存在,商品就无法进行流通,社会活动就无法进行,人们的交往就不可能实现,人也就不可能生存。对医院也是如此,医院的存在不能没有钱,医院的建设需要钱,医院的发展离不开钱。不论你怎么来评价钱的功过,没有钱这个物质基础,愿望再好,思想再进步,精神力量再大,也不可能发展医院。对这一点是谁也否定不了的。要说“钱坏”,这也是事实。钱可以使正常人失去理智,可以使有志者斗志衰退,可以使正派人走上邪路,可以使纯洁人变得***荡,可以使真诚变成虚伪,可以使坚强变得怯弱,可以使朋友变为敌人,可以使成功变为失败,可以使主人沦为囚犯,等等。从古到今,钱使多少人变坏了?这个问题可以说是涉及到了各个层次、各个行业、形形色色的人、千奇百怪的事。***上的贪官污吏,大到总统,小到一般工作人员。如近几年新闻媒体披露的韩国前总统全斗焕、卢泰愚因“贪财”而被收审。有些药房采购人员因“贪钱”而被判刑。社会上部分“有钱人”,有钱无处花,无所事事,吃喝嫖睹,纸醉金迷,烧钞比富,摔物取乐,丑态百出,不可思议。钱又害了多少人?这个现象之普遍,手段之奇特,后果之严重,也可以说真是触目惊心。为了钱,有些人可以***越货,可以撬门入室,可以拦路抢劫,可以欺哄诈骗,可以拐卖妇女,可以逼良为娼,可以强人为偷,可以扣押儿童,可以贩卖毒品,可以造假贩假,可以丧尽天良,可以灭绝人性,可以丧失人伦,可以触犯刑律,可以不顾党纪。我国民间“天下衙门朝南开,有理无钱别进来”之说,既是对贪官污吏的控诉,又是对“钱之害”的愤慨。然而,虽说“钱之坏”的事实确凿,“钱之害”罄竹难书。但细细想来,这一切罪恶并不是钱本身的问题,而是支配钱的人的问题。在这些问题中,钱只不过是替人背了“黑锅”。这就是为什么有人“把金钱作生命”,而有人“视金钱如粪土”;有人“见钱眼开”,而有人“轻财重义”;有人“近水楼台先得月”,而有人“常在河边走,就是不湿鞋”;有人“近墨者黑”,而有人“出污泥而不染”。由此可见,评价钱之好坏,如果离