雾化吸入疗法合理用药专家共识2019.ppt

《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版)》共识解读目录CONTENTS《雾化吸入疗法合理用药专家共识(2019年版)》发布01常用雾化吸入装置的正确选择02雾化吸入疗法合理用药03雾化吸入治疗的药学监护与用药教育04呼吸系统疾病发病率高、致残率高,疾病负担沉重呼吸系统疾病是严重危害人民健康的常见病、多发病,已经构成影响公共健康的重大问题呼吸系统疾病不仅发病率高,许多疾病起病隐袭,肺功能逐渐损害,致残率也高,给社会和国民经济带来沉重负担3000万哮喘患者1,%310年间哮喘患者增加了1倍280年代初以来哮喘患病率增加了60%以上2***%~%,平均不超过5%2以全球哮喘发病为例:全球哮喘患者至少有3亿人1GINA2018Song,.,etal.,AsiaPacAllergy,(2):-,中华内科杂志,(8):第601-606页葛均波,[M].人民卫生出版社,,至2020年慢阻肺将位居世界疾病负担的第5位(死亡率第三位)500亿美元美国估计其全国每年由慢阻肺造成的总经济负担4欧盟每年用于慢阻肺的费用4386亿欧元我国呼吸系统疾病形式严峻且近10年,我国呼吸系统疾病死亡占比一直居高不下2017年农村主要疾病死亡构成呼吸疾病2017年城市主要疾病死亡构成呼吸疾病2018年王辰院士团队完成的大规模人群研究“中国***肺部健康研究”首项成果发表于国际权威杂志《柳叶刀》上,研究结果显示我国慢阻肺患者近1亿人,成为与高血压、糖尿病“等量齐观”,JianyingXu,LanYang,,://./easyquery.=%%,;25(6):576-,,2015(23)57-,50%以上配药或销售不当,50%的患者没有正确用药1WHO“lobalproblemworldwide.”——WHO2016繁重的疾病负担还伴随临床用药普遍存在的问题:不合理用药药物选用不当用药途径选择不当中药不合理用药用药次数、剂量、疗程不合理治疗肺部感染的抗菌药物应用合理率不足50%过度使用注射剂用药量(疗程)不足或用药量过大联合用药不当作用重叠相互矛盾毒性增强影响代谢吸收我国不合理用药问题2、3雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段之一雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识[J].中华医学杂志,2016,96(34):2696-,无需患者配合使用简便,无需特别学****可使用高剂量药物可同时辅助供氧可实现联合药物治疗(注意配伍禁忌),;27(5)386-91临床上常出现应用注射剂做雾化吸入使用的超说明书用药情况,如全身用糖皮质激素地塞米松雾化使用、盐酸氨溴索雾化使用等,%%%%近80%的患者在基层医院就诊,%,共收到全国27个省、1328家医院共计6449份问卷。%,呼吸科、儿科的问卷分别占43%和35%普及雾化治疗药物规范管理与合理应用的需求迫切ZhuZ,;27(5)386-91大多数医生希望获得更多雾化相关知识培训,%的人来自三级医院知识缺乏是开展率低的重要原因未能开展雾化治疗的原因一项全国范围内关于雾化治疗临床实践的问卷调研,共收到全国27个省、1328家医院共计6449份问卷。%,呼吸科、儿科的问卷分别占43%和35%%呼吸系统相关指南/共识虽多,但是在合理用药管理尚存在不足如哮喘和慢阻肺的两大权威国际指南GINA与GOLD仅推荐了用药方案,并没有