中医眼科学瞳神紧小症教案.doc

中医眼科学瞳神紧小症教案1课程名称瞳神紧小症使用教材新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医眼科学》中国中医药出版社,2004年2月,175,180教学时数2学时授课时间2006年04月10日10:00,11:40Am授课地点本校三元里校区办公楼第四大课室授课教师李志英授课班级一系中医专业五年制2002级教学方法启发式、问题式、讲授式教学设备多媒体教学课件《中医眼科学?瞳神紧小症》教学目的要求一掌握广义和狭义瞳神的含义二掌握瞳神紧小症的病因病机,临床表现,治疗原则三熟悉瞳神紧小症的辨证分型四了解瞳神疾病的病因病机,治疗原则五了解瞳神疾病的常见症侯和疾病教学重点瞳神紧小的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则教学难点瞳神紧小的诊断与鉴别诊断、治疗原则教学步骤瞳神疾病概说(20分钟)通过幻灯,列表,图谱讲解重点讲述广义和狭义瞳神的含义,讲述传统中医对瞳神疾病的认识以及现代中医结合现代检查手段对瞳神疾病的认识,特别是对病因病机和治疗原则的发展。讲述现代中医眼科治疗瞳神疾病的优势1(瞳神的解剖部位与脏腑的关系2(瞳神疾病的主要病因病机,临床表现和治疗原则2第一节瞳神紧小,瞳神干缺(70分钟)重点讲授瞳神紧小一概说(6分钟)强调本病主要影响青壮年,容易反复发作,容易致盲、治疗棘手的特点(一)瞳神紧小,瞳神干缺的定义(二)葡萄膜的解剖特点(三)葡萄膜炎的分类(四)流行病学概况二病因病机(4分钟)强调全身疾病对?局?挠跋?说明瞳神紧小,瞳神干缺的关系三临床表现(15分钟)结合图谱讲授强调1自觉症状:红,痛,朦2体征:白睛混赤,神水混浊,瞳孔缩小3诊断要点4与风热眼,绿风内障的鉴别诊断四辨证论治(15分钟)结合临床病例讲述(一)提示以中医为主,中医结合治疗本病的优势急性期以中西医结合治疗,慢性期以中医治疗为主(二)强调治疗瞳神紧小症的关键:扩瞳五预防与护理(6分钟)六葡萄膜炎的中医、中西医结合研究进展(8分钟)3七讨论与小结(16分钟)以提问、讨论、答疑、小结的方式,了解教学的效果与学生对本课知识的理解。(一)课堂病例讨论(二)答疑与小结(三)提出复****思考题一一瞳神疾病的基本内容(一)解剖名称瞳神:又名瞳人、瞳仁、瞳子、金井((二二))瞳神疾病的外观1(瞳孔有改变散大、缩小、变色、变形22((瞳瞳神神疾疾病病的的病病因因瞳神属水轮内应于肾发病常与肝肾有关肝肾同源内因:脏腑功能失调病因外因:感受邪气外障眼病邪气深入、外伤气血失和瞳瞳神神疾疾病病的的治治疗疗局部结合整体四诊合参审因求治44((瞳瞳神神疾疾病病的的范范围围瞳神紧小、瞳神干缺(虹膜睫状体炎)4绿风内障、青风内障(青光眼)圆翳内障(白内障)云雾移睛(玻璃体混浊)暴盲、视瞻昏渺等(视网膜、脉络膜、视神经疾病)第第一一节节瞳瞳神神紧紧小小瞳瞳神神干干缺缺一一基基本本概概念念(一)定义1(瞳神紧小:瞳孔失去正常的展缩功能,持续缩小,甚至缩小如针孔2(瞳神干缺:瞳瞳神神紧紧小小若若迁延或失治,使瞳孔失去正圆,边缘参差不齐,黄仁干枯不荣((二二))范范围围瞳神紧小:相当于西医学之急性虹膜睫状体炎瞳神干缺:相当于西医学之慢性虹膜睫状体炎或由急性炎症病程迁延或失治而成((三三))葡葡萄萄膜膜的的解解剖剖特特点点((三三个个丰丰富富))1(丰富的色素。2(丰富的血管及血液供应。葡萄膜素有眼球血库之称,病变时渗出多;是全身疾病容易引