应用皮耐克修复难愈创面体会.doc

,计数资料行X检验,。泮托拉唑是继奥美拉唑、兰索拉统计学意义?唑之后的第三代质子泵抑制剂,它们同属于苯并咪唑磺酰基衍生物。,经血转运到胃壁细胞,在酸性的分泌小管中+,P<,差别均浓集。泮托拉唑与H+?K+?ATP酶的活性部位结合,阻碍了质子H有显著性差异,详细情况见表1。的泵出,从而抑制了胃酸的分泌。泮托拉唑的高选择性决定了其抑酸效表1两组治疗后临床疗效情况的比较果较强,也决定了其与其它质子泵抑制剂一样治疗消化性溃疡有较高的治愈。本临床研究资料观察结果表明,泮托拉唑及奥美拉唑两组四联疗组别痊愈显效有效无效总有效率法对胃溃疡愈合率及Hp根治率差异均无统计学意义,泮托拉唑有别于观察组47例10例2例1例59例奥美拉唑的最大特点是不诱导或抑制肝细胞色素P450酶的活性,不影n60(%)(%)(%)(%)(%)响其他药物的体内代谢,对肝肾功能不全或高龄患者无需调整剂量。治对照组37例2例12例9例51例疗中未出现明显不良反应,亦未发现对血液、肝肾功能有毒性作用,故n60(%)(%)(%)(15%)(%)泮托拉唑是疗效高、安全性好的药物之一,值得推广使用。注:?胃酸、、3天后、7天后腹痛等不适症状最为重要的发病因素,消化性溃疡主因为Hp感染胃酸分泌过多及黏膜的缓解情况均优于对照组,详细情况见表2。屏障破坏等,不少专家明确指出,在使用抑制剂治疗Hp的同时,把根[3]表2两组治疗后不适症状的缓解情况的比较除Hp作为Hp的第一线治疗十分重要。目前对于消化性溃疡的治疗都采用联合用药,以往传统的三联用药CBS、四环素、甲硝唑虽然组别服药1天后服药3天后服药7天后Hp根除率较高,价格也较为低廉,但用药时间长,不良反应发生率高观察组30例51例57例使得许多患不能坚持全程用药。n60(%)(%)(%)本研究以奥美拉唑四联疗法治疗消化性溃疡。奥美拉唑为质子泵抑对照组12例24例53例制剂,是新型强效抗消化性溃疡药,能快速提高胃内pH值,抑酸作用n60(%)(%)(%)持续性长;阿莫西林属于半合成青霉素,对幽门螺旋杆菌感染的主要致注:观察组与对照组的疗效在治疗1天和3天后相比较,P<,病因子幽门弯曲菌敏感,已成为治疗消化性溃疡的重要药物;呋喃唑***差别均有显著性差异。又名痢特灵,不但对幽门螺旋菌有很好根除效果,而且很少有耐药,价3结果格便宜。,%、%;Hp根除率分阻断药,自70年代在临床使用,对胃溃疡和十二指肠溃疡均有良好效果,%、%。。但已有临床证实其治疗能力不如奥美拉唑,,但已经发现幽门螺旋杆菌对其产生耐药性。本文的研究结果表明,两组各有2例食欲轻度下降,未发现头晕、嗜睡、恶心、%,并且治疗期间未出现影响治疗的不良反应,良反应,亦未发现对血液、肝肾功能毒性作用。说明治疗组用药是替代对照组的理想方案,可被作为根除幽门螺旋菌感4讨论染一线治疗的选择。消化性溃疡是胃肠粘膜在多种因素的影响下被胃酸/胃蛋酶的消参考文献化而造成。近年来认为,HP感染是消化性溃疡重要致病因子,同时又[1][M].北京:人民卫生出版是导致溃疡病复发的主要因素。HP能减少胃黏膜黏液分泌,降低胃黏社,,并能促使胃泌素分泌增加,胃蛋白酶及胃酸水平升高,[2][M].北京:人民卫生出版社,、十二指肠黏膜损伤,导致溃疡形成。流行病学研究显示95%以[2][3]张万岱,[J].中华医学杂上的DU、75%以上的GU患者存在HP感染。经药物治疗痊愈的PU志,2004,846:522?,则溃疡的复发率极高。因此,治疗溃疡,一是减少[4]沈玉根,刘建成,[J].中国新药与胃酸分泌,二是保护胃黏膜,三是应用抗生素根治HP。但随着耐药菌临床杂志,2003,2210:620?,单一应用抗生素根治HP,难以达