抗菌药物临床应用管理合理应用抗菌药物.ppt

医学资料1抗菌药物临床应用管理抗菌药物临床应用管理与合理应用抗菌药物与合理应用抗菌药物金华广福医院金寿补医学资料2抗菌药物临床应用管理主要规章抗菌药物临床应用管理主要规章●● 卫生部发布卫生部发布《《抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物临床应用指导原则》》●● 卫生部发布卫生部发布《《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》》((3838号)号)●● 卫生部印发卫生部印发《《外科手术部位感染预防与控制技术指南外科手术部位感染预防与控制技术指南》》(试行)(试行)《《导管相关血流感染预防与控制技术指南导管相关血流感染预防与控制技术指南》》(试行)(试行)《《导管相关尿路感染预防与控制技术指南导管相关尿路感染预防与控制技术指南》》(试行)(试行)●● 卫生部印发卫生部印发《《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》》●● 卫生部发布卫生部发布《《20112011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》》●● 卫生部发布卫生部发布《《20122012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》》医学资料3主要规章主要规章●●20112011年年““专项整治专项整治””取得阶段性成效取得阶段性成效●●20122012年年““专项整治专项整治””在在20112011年基础对专科医院规定进一步细化年基础对专科医院规定进一步细化●●抗菌药物临床应用管理应当抗菌药物临床应用管理应当常态化、制度化、规范化、法制化常态化、制度化、规范化、法制化●● 以卫生部令以卫生部令8484号发布号发布《《抗菌药物临床应用管理办法抗菌药物临床应用管理办法》》●● 浙江省卫生厅印发浙江省卫生厅印发《《浙江省抗菌药物临床应用分级管理目录浙江省抗菌药物临床应用分级管理目录》》医学资料4““管理办法管理办法”“”“专项整治专项整治””要点要点目的目标目的目标通过通过““加强管理加强管理””↓↓规范行为规范行为↓↓合理应用合理应用↓↓控制延缓耐药控制延缓耐药↓↓提高医疗质量提高医疗质量↓↓保障医疗安全保障医疗安全医学资料5要点要点11::明确责任人明确责任人院长是医院第一责任人院长是医院第一责任人分管院长是具体责任人分管院长是具体责任人科主任是科室责任人科主任是科室责任人医学资料6要点要点22::组织结构组织结构药事管理与药物治疗学委员会药事管理与药物治疗学委员会↓↓抗菌药物管理工作组抗菌药物管理工作组(医务、药学、感染性疾病、(医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、院感负责人、临床微生物、护理、院感负责人、相关专业高级职称专家组成)相关专业高级职称专家组成)↓↓医务、药学部门负责日常工作医务、药学部门负责日常工作↓↓临床科室是具体执行部门临床科室是具体执行部门医学资料7要点要点33::建立四个保障体系建立四个保障体系二级及以上医院二级及以上医院11、建立感染性疾病科、配备专业医师、建立感染性疾病科、配备专业医师进行技术指导进行技术指导22、设立专业临床药师提供技术支持、设立专业临床药师提供技术支持33、建立临床微生物室、建立临床微生物室提供病原学诊断和细菌耐药监测提供病原学诊断和细菌耐药监测44、信息化手段促进抗菌药物合理应用、信息化手段促进抗菌药物合理应用医学资料8要点要点44::限制抗菌药物品规限制抗菌药物品规●●三级综合性、儿童医院三级综合性、儿童医院≤≤5050种种●●二级综合性、口腔、肿瘤医院二级综合性、口腔、肿瘤医院≤≤3535种种●●妇产科医院(妇幼保健院)妇产科医院(妇幼保健院)≤≤4040种种●●精神病医院精神病医院≤≤1010种种●●同一通用名注射、口服剂型同一通用名注射、口服剂型各不得超过各不得超过““一品二规一品二规””●●具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购不得重复采购医学资料9●●头霉素类不得超过头霉素类不得超过22个品规个品规●●三代及四代头孢(含复方)三代及四代头孢(含复方)口服剂型不得超过口服剂型不得超过55个品规个品规注射剂型不得超过注射剂型不得超过88个品规个品规●●碳青霉烯类注射剂型不得超过碳青霉烯类注射剂型不得超过33个品规个品规●●***喹诺***类口服、注射剂型各不超过***喹诺***类口服、注射剂型各不超过44个品规个品规●●深部抗真菌类抗菌药物不超过深部抗真菌