将新产程推广于临床实践的回顾性观察研究.doc

将新产程推广于临床实践的回顾性观察研究裴美丽刘婷袁琳楠白桂芹西安交通大学第一附属医院妇产科X关注成功!加关注后您将方便地在我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知!新浪微博腾讯微博人人网开心网豆瓣网网易微博摘    要:目的探讨新产程标准应用于临床的效果,评价其推广的可行性。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2011年1至12月(对照组,1527例;其中试产孕妇547例,用Friedman产程标准处理产程)与2014年8月至2015年7月(观察组,2642例;其中试产孕妇1461例,用新产程标准处理产程)两个时间段分娩的单胎、足月孕妇相关临床资料,比较两组孕产妇分娩方式、剖宫产指征、试产结果、母儿结局之间的差异。结果观察组剖宫产率明显低于对照组(χ2=,P<),对照组前六位剖宫产指征依次为:胎儿窘迫、产程异常、妊娠期高血压疾病(PIH)、瘢痕子宫、羊水过少、高龄初产;观察组依次为:胎儿窘迫、瘢痕子宫、产程异常、PIH、臀位、羊水过少,观察组中因瘢痕子宫行剖宫产者所占比率显著高于对照组(χ2=,P<);试产孕妇中,观察组试产成功率显著高于对照组(χ2=,P<),因第一产程异常行剖宫产的比率,观察组较对照组明显降低(χ2=,P<),因第二产程异常行剖宫产的比率两组无显著差异(χ2=,P>);试产成功自然分娩产妇中,两组产后出血发生率无明显差异(P>),新生儿窒息率观察组低于对照组(χ2=,P<);试产失败行剖宫产者中,两组产后出血率、新生儿窒息率均无显著差异(均P>)。结论应用新产程标准作为临床指导后可促进***分娩,降低剖宫产率,且不增加母儿不良结局发生率。关键词:新产程;剖宫产率;母胎结局;回顾性研究;作者简介:裴美丽(1984—),女,主治医师,在读博士,主要从事计划生育与妇科肿瘤的研究。作者简介:白桂芹,主任医师。RetrospectiveobservationalstudyofpromotingnewlabormanagementinclinicalpracticePEIMei-liLIUTingYUANLin-nanBAIGui-qinDepartmentofObstetricsandGynecology,FirstAffiliatedHospitalofXi'anJiaotongUniversity;Abstract:-termpregnantwomenincontrolgroupwhowereselectedfromJanuarytoDecember2011intheFirstAffiliatedHospitalofXi'anJiaotongUniversity(1527casesincludingtrialdeliveryin547caseswith