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第二十章
肿瘤免疫
肿瘤是在各种致癌因素(化学物质、放射线、病毒感染)的作用下,组织细胞的某些生长调控基因发生突变或者异常表达的结果。发生基因突变的细胞异常增生,形成新生物。
肿瘤免疫学(tumor immunology)是研究肿瘤抗原、机体的免疫功能与肿瘤发生发展和转归的相互关系;机体对肿瘤的免疫应答、肿瘤细胞逃逸免疫效应的机制;肿瘤的免疫诊断和免疫防治的科学
肿瘤免疫学理论和实际应用的基础主要取决于肿瘤细胞是否具有肿瘤抗原
第一节肿瘤抗原
细胞癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称。
第一节肿瘤抗原
一、肿瘤抗原产生的的分子机理:
1)细胞癌变过程中合成了新的蛋白质分子
2)由于糖基化等原因导致异常的蛋白质及其产物
3)由于基因突变或重排等使正常蛋白质分子的结构发生改变
4)正常情况下处于隐蔽状态的抗原表位暴露出来
5)多种膜蛋白分子的异常聚集
6)胚胎抗原或分化抗原的异常表达
二、肿瘤抗原的分类和特征

(一)根据肿瘤抗原特异性分类
肿瘤特异性抗原(TSA)
肿瘤相关抗原(TAA)
(二)根据诱发和发生情况分类
化学和物理因素诱发的肿瘤抗原
病毒诱发的肿瘤抗原
自发性肿瘤的抗原
胚胎抗原或分化抗原
肿瘤特异性抗原(tumor specific antigen, TSA)是肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原
这类抗原是人们于50年代在遗传背景基本相同的小鼠中,通过移植排斥的实验方法发现的,又称为肿瘤特异性移植相关抗原(tumor specific transplantation antigen,TSTA)或肿瘤排斥抗原(tumor rejection antigen, TRA)
1. 肿瘤特异性抗原
根据肿瘤抗原特异性分
后来研究发现,另有一些不能导致肿瘤排斥,却能在一定程度上诱导机体特异性抗肿瘤免疫应答的抗原,移植排斥实验的敏感性较低,无法发现这些肿瘤抗原的存在。因此,通过移植排斥实验所发现的仅仅是肿瘤细胞表面存在的部分肿瘤抗原。
肿瘤组织中试图分离TSA