腹主动脉破裂的抢救与护理.doc

腹主动脉破裂的抢救与护理腹主动脉破裂的抢救与护理当代护士2011年7fl下旬刊(专科版)?31?腹主动脉破裂的抢救与护理刘红霞李三园摘要总结了腹主动脉破裂的抢救配合与护理,包括:术前护理,,应果断迅速的配合医生进行抢救,分秒必争,:腹主动脉破裂;抢救;护理中图分类号::B文章编号:1006-6411{2011)07-0031-02腹主动脉破裂多见于战争时期,但在和平时期也屡有发生【,,交通的发展,各种暴力行为以及介于诊疗操作和各种高难度手术的不断开展,,在严重创伤的诊治急救中,,护士必须熟练掌握血管损伤的病因病理,临床表现及治疗原则,,本科共收治3例腹部外伤致腹主动脉破裂的患者,均为男性,年龄2l,32岁,,男,2l岁,因上腹部刀刺伤Ih,于2009年5月26El急诊入院,意识模糊,四肢冰冷,血压50/30mmHg,在全麻下行腹主动脉修补+胃修补+肝修补术,术后休克纠正,恢复尚好,,男,22岁,在一次群殴中被人用刀刺伤腹部,半小时后由急诊科送人本科,神志清楚,表情痛苦,面色苍白,体温正常,P600~/min,R18/~~Jmin,血压90/50mmHg,急诊手术,在全麻下行腹主动脉修补+胃空场吻合术,,男,32岁,因尖刀刺入左上腹部半小时而入院,血压急剧下降60/30mmHg,立即在加压输血抗休克的同时急诊手术,在全麻下行腹主动脉修补+胰腺修补+脾切除术,?根据患者的外伤史,生命体征变化和受伤部位,进行初步的检查,快速评估患者的伤情,包括患者的意识,呼吸,血压,脉搏,瞳孔,有无气胸,休克表现,身体局部有无搏动性工作单位:441021襄阳市湖北省襄阳市中心医院普外1科收稿日期:2011-05,21肿块,皮肤颜色,温度,动脉搏动减弱或消失等p】.?保持呼吸道通畅,将患者安置在重症监护病房,迅速建立两路以上有效静脉通路,便于大量快速补液,持续吸氧,心电监护,定时监测脉搏,呼吸,血压变化,观察患者的意识,瞳孔,皮肤颜色,温度变化,留置尿管,?备皮去除手术区的毛发和污物,用肥皂水和清水清洁皮肤,,会阴,双大腿.?备血.?过敏试验.?,解除患者及家属的忧虑,安慰患者,使其情绪稳定,,,护士要用愉快的表情,亲切的语言告知手术顺利,同时注意应多传达正面信息,减轻患者的疑虑,,术后的具体情况,以及术后不适的原因作好患者及家属的解释工作,给予相应处理,并创造一个相对安静舒适的环境,保证其充分休息,