鼻内镜手术中鼻甲的处理.doc

鼻内镜手术中鼻甲的处理鼻内镜手术中鼻甲的处理医护论坛2010年8月第17卷第22期鼻内镜手术中鼻甲的处理刘丽英(山西省临汾职业技术学院,山西临汾041000)【摘要】目的::对有鼻塞,流黏涕,头痛,嗅觉减退的84例患者进行分析,其中,12例中鼻甲黏膜肥厚患者采用中鼻甲外侧黏膜切除术,8例中鼻甲骨质增生患者采用中鼻甲骨质部分切除术,40例中鼻甲息肉样变患者采用黏膜切除术,,结果:所有患者术后随访1年,治愈74例,,流黏涕,嗅觉减退,头昏,:功能性鼻内镜手术下,对不同中鼻甲采用不同手术方法,可以使患者治愈,无需切除中鼻甲.【关键词】鼻内镜;中鼻甲;内镜手术【中图分类号】【文献标识码]C【文章编号】1674—4721(2010)08(a)一230—02中鼻甲在鼻腔生理功能中起着重要作用,,鼻涕,嗅觉减退,头昏,,2009年3月于本科行功能性鼻内镜手术的84例慢性鼻炎,,男44例,女40例;年龄28,,,中鼻甲黏膜肥厚12例,中鼻甲骨质增生8例,中鼻甲息肉样变40例,中鼻甲气化14例,,鼻中隔偏曲21例,中鼻甲对应部位鼻中隔黏膜肥厚6例,鼻息肉ll例,,部分患者加用局部浸润麻醉,对于鼻中隔偏曲影响手术者,,中鼻甲对应的鼻中隔黏膜肥厚者对局部中隔进行切割修整,,剖开肥大的中鼻甲垂直部,从前到后,从上到下切除肥大的中鼻甲外侧部;,,,剥离子充分分离中鼻甲两侧黏膜,咬骨钳咬除中鼻甲骨的下部及外侧部分,其余部分骨质予以保留,,下缘,外侧缘息肉样变的部分进行部分去除,使中鼻甲大小适中,创缘光滑,,进入气腔,去除中鼻甲外侧骨壁,保留内侧骨壁,,,使中鼻甲修整以后内侧不影响引流,,,加用地塞米松10mg,3d,4d抽出鼻腔填塞物,每日鼻内镜下换药,