止血药.ppt

●心不主血●肺朝百脉不利●肝不藏血、脾失统血●脉道的通利与否直接影响血运的或迟或速出血4概述?一、概念:凡以制止体内外出血为主要作用,用以治疗出血证的药物,称为止血药。?二、适应证:各种出血病证。、咯血、吐血、便血、尿血;;、衄血;。5概述?三、药性特点:(血遇寒则凝);,多归心、肝、脾经;(血见黑则止,炒炭味多苦涩)。6四、分类?1、凉血止血药:适用于血热妄行的出血证,症见血色鲜红,量多质粘稠等。?2、化瘀止血药:适用于瘀血内阻而血不循经的出血证,症见血色紫暗,夹有血块,还可用于跌打损伤、经闭、痛经等证。?3、收敛止血药:广泛用于体内外多种出血证,尤为虚损不足,症见出血不止,伴神疲乏力,舌淡脉细及外伤出血等。?4、温经止血药:适用于虚寒性出血证,症见出血日久,血色暗淡,质地稀薄等。实虚7五、合理用药1、根据出血证不同病因和病情,合理配伍?血热妄行、阴虚火旺之出血者,宜凉血止血,配清热凉血或滋阴降***物;?瘀血内阻、血不循经之出血者,宜化瘀止血、配行气活血之品;?虚寒性出血,宜选用温经止血和收敛止血药,配益气健脾温阳药物;?若出血过多、大失血者,宜益气固脱为先。8五、合理用药2、根据出血的不同部位,合理配伍?原则:“下血必升举、吐衄必降气”;?便血、痔血、崩漏、月经过多之下部出血者,宜配升阳举陷药物;?吐血、鼻衄、咳血、咯血之上焦出血者,宜伍降火降气之品。9五、合理用药3、注意止血要防留瘀?对出血初期者,不宜单独使用收敛止血;?出血兼瘀者,不宜用凉血止血。10五、合理用药4、某些止血药炒炭后止血力量增强。?炒炭后味多苦、涩,止血作用增强;?有些寒凉性的止血药物,炒炭后改变药性,使用范围更广;?不可拘泥于炒炭,宜根据药性、病证而定。