2020国家级中医药继续教育项目.doc

2020年度国家级中医药继续教育项目申报表项目名称申报单位负责人姓名联系电话所属学科及代码申报类别□知识技能类□学****提高类□前沿进展类一、基本信息主办单位名称项目负责人手机号码联系人固定电话资质□地(市)级以上医疗机构□教育部登记注册的开设中医药类专业的教育机构□省级以上中医药科研机构□省级以上中医药学术团体□国家中医药管理局重点学科或重点专科(专病)□受国家中医药管理局中医药继续教育委员会委托开办中医药继续教育项目的单位□国家中医药管理局中医药优势学科继续教育基地承办单位名称项目负责人联系电话资质□地(市)级以上医疗机构□教育部登记注册的开设中医药类专业的教育机构□省级以上中医药科研机构□省级以上中医药学术团体□国家中医药管理局重点学科或重点专科(专病)□受国家中医药管理局中医药继续教育委员会委托开办中医药继续教育项目的单位□国家中医药管理局中医药继续教育基地实施方式□培训班□研修班□现代远程教育□其他培训对象所属科别培训范围□全国□本地区□农村□城市社区人员层次□初级以下□初级□中级□高级计划培训人数收费标准培训地点省(市、区)市培训日期月日--月日(不含报到及撤离时间)教学时数考核办法申请学分二、师资水平主讲人姓名出生年月学历学位毕业学校专业职称联系电话电子邮箱授课教师类别教学时数授课内容学术水平和技术专长教师姓名职称所在单位授课内容教学时数授课教师类别注:前沿进展类项目应注明授课教师类别:①中国科学院院士、中国工程院院士、国医大师、全国名中医、岐黄学者;②长江学者、西部之光访问学者等党中央、国务院各部门开展的高层次人才培养项目培养对象;③全国名老中医药专家传承工作室专家;④全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师;⑤全国中医学术流派传承工作室代表性传承人;⑥国家中医药管理局重点学科(专科)学科带头人或学术带头人;⑦全国优秀中医临床人才。三、目的、内容及前期基础培训目的培训主要内容及学术水平主办单位与项目相关工作概况近三年举办继续教育项目情况项目名称项目负责人举办时间授予学分数审批单位其他支撑条件四、审批意见主办单位意见(盖章) 年月日省级中医药主管部门(中医药继续教育委员会)意见(盖章) 年月日专家组评审意见(签字) 年月日国家中医药管理局中医药继续教育委员会审批意见(签字) 年月日备注