无创呼吸机的临床应用读书报告无创呼吸机是指呼吸机通过与鼻罩或口鼻面罩相连提供有效机械通气的方法,是治疗慢性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的有效方法。[参考文献] [J].临床肺科杂志,2008,13(11)::可间歇正压通气;无需插管;可用不同的通气方法;减少感染并发症的发生。[参考文献][M].北京:人民卫生出版社,2010:131—133. 患者心理特点?恐惧紧张:由于常规治疗已不能控制疾病,需加用呼吸机辅助通气,导致患者认为自己疾病加重而产生恐惧紧张心理。?焦虑:由于患者对呼吸机的性能和使用方法不了解,而担心自己不会使用。[参考文献]俞敏娟,[J].齐鲁护理杂志,2012,18(4):112患者心理特点?怀疑:因为初次使用,患者对使用呼吸机的效果表示怀疑。?憋闷:使用呼吸机采用鼻面罩,初次使用时会有憋闷的感觉,患者拒绝使用。?怕依赖:有些患者及家属认为使用呼吸机后会产生依赖性,认为应尽量少用甚至不用。[参考文献]俞敏娟,[J].齐鲁护理杂志,2012,18(4):112心理护理医务人员向患者及家属介绍病情,让其认识到目前是使用无创呼吸机的最佳时期以及使用的必要性,同时向患者及家属讲述无创通气的原理和作用,消除患者对无创呼吸机的陌生感和恐惧感。使用前评估?评估病房环境。?评估患者的神志,合作程度。?评估患者对疾病的认识及对无创呼吸机应用治疗的态度。?[参考文献]侯巧玲,对使用无创呼吸机患者的评估及护理[J].中国实用护理杂志,2009,25(32):42-43使用前评估?评估患者自主排痰功能。?评估患者面部皮肤的完整性及面部特征。?评估家庭支持系统在呼吸机治疗中的作用。[参考文献]侯巧玲,对使用无创呼吸机患者的评估及护理[J].中国实用护理杂志,2009,25(32):42-43我需要学****的:?无创呼吸机的使用方法及病情观察?选择合适的鼻面罩:?危重患者呼吸较弱,故应选用面罩;?面部小、颧骨突出较瘦的患者则用鼻罩。?根据患者面部大小和自主呼吸方式来选用鼻面罩。?鼻面罩与面部吻合良好,四头带或固定带松紧适宜,以鼻面罩不漏气为准。
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