口腔助理医师颌面外科学——颌面部神经疾患模板.doc

口腔助理医师颌面外科学——颌面部神经疾患口腔颌面外科学****题自测——第十一章颌面部神经疾患【A型题】,夜间加重 4下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是,间歇期无症状 5治疗三叉神经痛的首选药物为 6三叉神经功能检查不包括的项目是、痛觉检查 7三叉神经痛的疼痛部位位于颞下颌关节区,应属于三叉神经的哪一支疼痛Ⅰ支Ⅱ支Ⅲ支Ⅰ、Ⅱ支Ⅱ、Ⅲ支,止痛效果好,复发率低,可重复治疗的是、B12及局麻药封闭疗法Ⅰ、Ⅱ支Ⅱ、Ⅲ支,最后温度应升至~50℃~60℃~70℃~80℃~100℃,下列哪种情况为达到最佳加热效果、触觉消失,角膜反射保留、触觉、角膜反射均消失、触觉消失,味觉保留,触觉、角膜反射保留、味觉消失,触觉保留"扳机点"出现阳性体征检查方法为,判断针头是否准确处于热凝所需的最佳位置的客观指征是,术后疼痛消失,但同时出现角膜反射减退、麻痹性角膜炎。请问其最可能的原因是Ⅰ支损伤,自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛,用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后,疼痛仍不缓解;再用1%-2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后,疼痛缓解。其最可能的诊断是Ⅱ支痛,诊断为三叉神经痛,定分支检查为第Ⅲ支,"扳机点"在右下后磨牙区相对的颊粘膜处;口内检查,右下后磨牙均已拔除;X线检查,拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的的治疗方法是,男性,20岁。近1月内,右侧下颌区间断性发生刀割样剧烈疼痛,持续时间不等,最短约几秒钟,最长约2小时,自觉口服止痛药后症状略减轻。口内检查右下颌牙未发现明显龋齿和牙周疾患;X线全景片右侧下颌骨未见明显病变。那么最有可能的诊断是,女性,55岁。1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛,每次最长持续约2-3分钟,则该患者诊断可能为Ⅰ支痛Ⅱ支痛Ⅲ支痛Ⅰ、Ⅱ支痛Ⅱ、Ⅲ支痛,男性,50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊粘膜因触摸等诱因可诱发电击样剧痛,诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗,初起有效,近半年来,自觉发作频繁,虽不断加大药物剂量,效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选哪种治疗方案%普鲁卡因病变支封闭(如地塞米松、泼尼松) ,避免面肌废用性萎缩,B12 ,防止角膜损害(Schirmer试验) 22鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是、能否皱眉,女,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是,男,45岁。2年前患者以突发性的单侧面瘫,诊断为贝尔面神经麻痹。经药物,肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅,右侧睑裂大于左侧,右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前诊断应为,发现口腔漏水,上下唇闭合不全,不能吹风鼓气,一侧口角下垂另一侧向上歪斜,额纹消失,不能蹙眉。此患者诊断最大的可能为,目前其最佳治疗应为+阿司匹林+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12) +阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛+强针刺治疗+阿司匹林+营养神经药物(维生素B1、B12)+保护眼睛+立即面神经管减压术,照镜发现右侧口角下垂、眼睑闭合不全。就诊后查体,右侧口腔颊、舌及口底粘膜较对侧干燥、无光泽;右侧舌前2/3味觉较对侧迟钝;听力较对侧差;Schirmer试验发现右侧泪液分泌少于对侧。该患者面神经损害的部位可能在