肺癌中医护理方案.ppt

肺癌中医护理方案主讲:张术珍(儿科)一、常见证候要点?肺脾气虚证:久咳痰稀,胸闷气短,神疲乏力,腹胀纳呆,浮肿便溏。舌质淡薄白,边有齿痕。?肺阴虚证:咳嗽气短,干咳痰少,潮热盗汗,五心烦热,口干口渴。舍赤少苔,或舌体瘦小,苔薄。?气滞血瘀证:咳嗽气短而不爽,气促胸闷,心胸刺痛或胀痛,痞块疼痛拒按,唇暗。舌紫暗或有淤血斑,苔薄。?痰热阻肺证:痰多咳重,痰黄粘稠,气憋胸闷,发热。舌质红,苔黄腻或黄。?气阴两虚证:咳嗽有痰或无痰,神疲乏力,汗出气短,午后潮热,手足心热,时有心悸。舌质红苔薄,或舌质胖有齿痕。二、常见症状/证候施护?一、咳嗽/咳痰?,有无咳痰,痰液的性质,颜色,量,遵医嘱雾化吸入后观察有无咳痰以及痰液的性质,颜色,量。?保持病室空气新鲜,温湿度适宜,避免灰尘及刺激性气味。?咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位,少说话,痰液粘稠难咳者,可变换体位。?协助翻身拍背,教会患者有效咳嗽,咳痰。深呼吸的方法。?保持口腔清洁,咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。?遵医嘱耳穴贴压,可选择肺,气管,神门,皮质下等穴位。?进食健脾益气补肺止咳食物,如山药,白果等,持续咳嗽时,可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮,减轻咽部的刺激。?二、咯血?密切观察咯血的性质,颜色,量及伴随症状,监测生命体征,尿量,皮肤弹性等,准确,及时记录。?保持病室环境空气新鲜,温湿度适宜。?指导患者不用力吸气,屏气,剧咳,喉间有痰轻轻咳出。?少量咯血静卧休息,大量咯血绝对卧床,头低脚高位,头偏向健側,尽量少语,少翻身。?及时清除口腔积血,淡盐水擦拭口腔。?消除恐惧,焦虑不安的情绪,禁恼怒,戒忧愁,宁心神。?少量出血者可进食凉血养血,甘凉滋养之品,如黑木耳,茄子等,大量咯血者遵医嘱禁食。?三、发热?注意观察体温变化及汗出情况。?病室凉爽,光线明亮,空气保持湿润。?卧床休息,限制活动量,避免劳累。?协助擦干汗液,温水清洗皮肤,及时更换内衣,切忌汗出当风、?进食清热生津之品,如苦瓜,冬瓜,猕猴桃等,忌辛辣,香燥,助热动火之品。阴虚内热者,多进食滋阴润肺之品,如蜂蜜,莲藕,杏仁,银耳,梨等。协助多饮水温开水,漱口液漱口。?四、胸痛?观察疼痛的性质,部位,程度,持续时间及伴随症状,遵医嘱予止痛剂后观察用药的反应。?保持环境安静,光线柔和,色调淡雅,避免噪音及不必要的人员走动。?给予舒适体位,避免体位突然改变。胸痛严重者,宜患侧卧位。