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科技成果项目评价申请表模板.doc


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科技成果项目评价申请表科技成果(项目)评价申请表成果(项目)名称:完成单位:申请评价单位: (盖章)申请评价形式:□鉴定□评审□评议□其它申请评价日期:受理日期: 经办人: (签字)中国电机工程学会二OO六年制成果(项目)名称(限30个汉字)成果分类代码研究起始时间研究终止时间申请评价单位单位名称通信地址邮政编码联系人联系电话电子邮件第一完成单位单位名称通信地址邮政编码联系人联系电话电子邮件知识产权形式()0-无;1-发明专利权;2-实用新型专利权;3-计算机软件著作权;4-集成电路布图设计权;知识产权状态()0-无;1-受理;2-授权任务来源()1-国家(部门、地方)计划(基金);2-独立集团公司(电网、发电等);3-横向委托;4-自选;5-其它成果密级()0-无;1-秘密;2-机密;3-绝密内容简介内容简介(续)附件目录主要研制人员名单序号姓名性别出生年月职称/职务工作单位对成果创造性贡献123456789101112131415注:主要研制人员超过15人可加附页申请评价单位意见领导签字(盖章) 任务下达或项目委托单位意见领导签字(盖章) 组织评价单位意见是否同意评价:□是□否评价形式:□鉴定□评审□评议□其它:预计时间:预计地点:评价技术负责人:其他:经办人: (签字) 主管领导: (签字)填写说明1、《科技成果(项目)评价申请表》:本表规格为标准A4纸,竖装。应打印或铅印,字体为4号字。除特别注明的以外,各栏目由申请评价单位填写。2、成果(项目)名称:应当准确、简明地反映出项目的技术内容和特征,字数(含符号)不超过30个汉字。应填写全称,并与后页上的成果(项目)名称一致。3、完成单位:指项目的完成单位,即在项目研制、开发、投产、应用和推广过程中提供技术、设备和人员等条件,对项目的完成起到组织、管理和协调作用的主要完成单位。由二个以上单位共同完成时,其排序原则上应与原计划任务书或技术合同中研制单位的顺序一致,如有变化,应协商一致。4、申请评价单位:指提出评价申请的单位,通常是成果第一完成单位的上级主管单位或任务下达(项目委托)单位。5、申请评价形式、申请评价日期:由申请评价单位选填和填写。6、受理日期、经办人:由组织评价单位填写。7、成果分类代码:根据《电力科技成果分类与代码(DL/T5l7-93)》选填。《电力科技成果分类与代码(DL/T5l7-93)》可在中国电机工程学会网站(,以下同)“鉴定、登记、查新”的“相关信息资源”栏目中查看详细内容。8、研究起始时间:是指该项成果开始研究或开发的时间,应以计划任务书或合同、协议书上的时间为准。9、研究终止时间:是指该成果最终完成的时间。10、申请评价单位:(1)单位名称:即封面上的申请评价单位。(2)通信地址、邮政编码:指申请评价单位的详细通信地址和邮政编码。(3)联系人、联系电话、电子邮件:指申请评价单位负责该项成果的联系人及其联系电话、电子邮件。11、第一完成单位:(1)单位名称:应与封面上所记载的一致。(2)通信地址、邮政编码:指第一完成单位的详细通信地址和邮政编码。(3)联系人、联系电话、电子邮件:指第一完成单位负责该项成果的联系人及其联系电话、电子邮件。12、知识产权形式:指该成果是否享有知识产权以及知识产权形式,由申请评价单位选填。13、知识产权状态:指该成果知识产权的状态。14、任务

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