[指南]小儿灌肠治疗.doc

[指南]小儿灌肠治疗小儿治疗,肌肉注射疼,静脉点滴穿刺困难小儿不配合,口服给药月龄越大越不好喝。小儿罐肠疗法,简单方便安全无痛苦。具体方法,操作如下::20毫升或者50毫升,100毫升【根据注射液的多少选择注射器的大小】注射器1个,不要针头输液器前面的细管,;将注射器与细管连接,吸入注射液,插入小儿肛门3--5厘米,推入药物,拔出注射器,捏肛门3--5分钟【防止药物流出】。+柴胡注射液2毫升+地塞米松注射液2毫克++板蓝根注射液4毫升+小诺注射液30毫克注:A。药物的量根据小儿的体重调节B。抗生素可以选择其他的C。根据体温选择安痛定,体温正常不加安痛定D。高热的小儿可以加***化钠注射液50--100毫升E。发热,腹泄,咳嗽等等常见病都可以用以上方法操作,肛肠给药黄连素;地塞米松;山莨菪碱利多因;灌肠;小儿腹泻;,口服药止泻,口服或静脉补液,控制感染,微生态疗法、对症等常规综合治疗。治疗组在此基础上加用了研成粉剂的黄连素片、地塞米松磷酸钠注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液及2%盐酸利多卡因注射液联合灌肠。黄连素10,15mg/kg溶于10,15ml生理盐水或灭菌注射用水中,、%盐酸利多卡因2,3mg/kg配成灌肠混合液。患儿取左侧卧位,臀部抬高10cm,用20ml空针吸入,灌肠前先排便,将肛管(用静脉输液针剪去针的软管代替)前端用石蜡油润滑后从肛门轻轻插入10,15cm,缓慢注入灌肠混合液后捏住肛管口回抽10ml空气注入,使药物完全到达肠腔,反折肛管缓慢拔出,使药液保留至少30min,每日2次。黄连素有广谱抗菌作用,可治疗感染性腹泻,对分泌性腹泻有良好效果,对渗出性炎症性腹泻也有效[4],但黄连素因其味苦易诱发呕吐,使其在小儿中的应用受到限制。黄连素制成粉剂保留灌肠,直接作用于肠黏膜,充分发挥抑菌作用,大大提高疗效。山莨菪碱能明显松弛胃肠道平滑肌和解除微血管痉挛,还有抑制腺体分泌和镇痛作用,起到了止泻,并减少了患儿哭闹不安的发生率,增加了肠壁血循环,从而间接地抑制病毒、细菌的繁殖。地塞米松具有较强抗炎作用,能减轻炎性反应,减少渗出。盐酸利多卡因能稳定肠黏膜的跨膜电位,可阻断炎症时肠道植物神经的紊乱状态,缓解平滑肌痉挛,减轻腹痛。从理论上讲,保留灌肠治疗组的药物配方是合理的,没有配伍禁忌,经肠道给药可减少不良反应。从治疗结果分析,黄连素、地塞米松、山莨菪碱及利多卡因保留灌肠佐治小儿腹泻的总疗效及显效率均优于常规综合治疗组,对迁延、慢性腹泻的治疗效果也有提高。另外治疗中没有发现严重不良反应。因此,我们认为黄连素、地塞米松、山莨菪碱及利多卡因联合保留灌肠佐治小儿腹泻可以提高疗效,缩短病程,且其副作用少,花费低,操作简单,易于接受,值得临床推广应用。小儿灌肠疗法2010-12-1414:01来源39博客分享到:直肠滴入是中医内病外治法之一,是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术,是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。祖国医学认为:肺与大肠相表里,直肠吸收药物后,通过经脉上输于肺,再通过肺的宣发作用输布全身,从而达到治疗的目的。现代医学研究认为:直肠黏膜血液