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[新版]可汲取止血绫可吸收止血绫(S-100)在神经外科手术中的应用首席医学网2011年10月18日13:45:48Tuesday,中华临床医师杂志征稿,中华普通外科学文献,八届全国帕金森病会,期刊社的网站运营专家,医学类核心期刊征稿,全国抗菌药物会,国际病毒性肝炎,中华腔镜泌尿外科杂志,第五届世界癌症会,国际神经科技大会,全用药学术会议,国际药师论坛,基因组活动周,第四届抗体大会,亚太临床微生物作者:江小伟蔡廷江王栋崔益钿万青宋洋杨雷陈东作者单位:221004江苏省徐州市,中国人民解放军第九七医院神经外科加入收藏夹《中华临床医师杂志》中华医学会主办,中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]?新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策?逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察?泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理?30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价?超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]?写作技巧|护理论文中论题的来源?医学会快讯|《中国保健营养》征稿【关键词】手术;神经;止血绫神经外科手术中彻底止血与否直接关系到患者预后,可吸收性止血材料在临床的广泛应用使术后颅内血肿的发生率明显下降。以往神经外科多使用明胶海绵进行创面止血,但由于其黏附强度较差,对渗血较多创面易漂浮移位,因而止血效果有限,易形成颅内血肿。我科自2006年使用北京泰科曼医疗器械有限公司生产的可吸收性止血-防粘连材料-“S-100”进行颅内术野创面止血568例取得良好的临床效果,现报告如下。,男302例,女266例;平均年龄(45?14)岁;其中脑胶质瘤87例,脑膜瘤75例,垂体腺瘤36例,桥小脑角肿瘤28例,高血压脑出血98例,脑挫裂尚及急性硬膜下出血108例,硬膜外出血113例,脑血管畸形17例,其他6例。-100可吸收性止血绫,按创面大小,×,×。(1)对硬膜外渗血,尤其脑膜瘤骨窗形成后静脉窦出血,可用吸引器充分吸除硬膜渗血,助手同时取合适大小S-100直接覆盖创面,用干脑棉加压数分钟后即完全止血。(2)对于各类型肿瘤切除后瘤腔出血及高血压脑出血血肿清除后血肿腔出血,如有小动脉活动性出血及较汹涌的静脉出血,需先行电凝止血,再用脑棉吸干创面,助手用干燥镊子将小块S-100覆盖创面,术者迅速将脑棉压住并吸干脑棉,轻柔压迫数分钟后,小心将脑棉与S-100分开。如出血未能完全控制,则需取出S-100,重新电凝血止后再用上法。(3)急性硬膜下血肿及脑挫裂伤者则强调彻底清除挫伤脑组织后再使用上述方法,否则止血效果难以保证。(4)关闭硬膜过程中亦可贴覆于缝合处,可有效封闭创面,防止脑脊液漏等。2结果本组病例中术后未出现组织反应、过敏及排斥等,术后复查CT均未发现有血肿形成,其中8例创面有少量渗血。3讨论S-100可吸收性止血绫为天然再生纤维素经科技加工而成,在体内水样吸收,,,可避免偏酸性产品造成的对神经的化学性损伤造成神经炎,其止血机理具有物理封堵止血和促进血小板聚集的化学止血两个主要途径。因此对肝素化和重症患者等有凝血机能障碍者,也能很