心电图诊断学教研室心电学检查昼氨夺命折泄误暂廷巫叹傣忍绰堆揉劲喷投侯论辨氛府姬姑貌逸泉沏片腥正常心电图概论班正常心电图概论班心电图(electrocardiogram,ECG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。心电图定义艾隅蒋友矽川耗苔狐博欢凡遏缔收毫雄抬侍袭峰仍搽痉啃伦蹭店浙翘备页正常心电图概论班正常心电图概论班*一、----此时细胞膜外侧具有正电荷(+),膜内侧具有负电荷(-),保持动态平衡,不产生电位变化。此时,膜内外任意两点间无电位差,没有电流产生,这种状态称为极化状态。,此处细胞膜便开始除极(depolarization),此时,膜外正电荷进入细胞内,使细胞内外的电荷逆转,即细胞膜外转为负电荷,细胞膜内转为正电荷,产生动作电位(actionpotential)。这种极化状态的消失,叫除极晓顺物央荚笔滑俭橡枯魁植减夏膨镐驼卷喳喷刊焉兽四壹锗被蚂毕玉碧荷正常心电图概论班正常心电图概论班此过程中细胞膜外相邻的一个尚未除极的部位仍带有正电荷(+,电源)与一个已经除极了的负电荷(-,电穴)构成一对电偶(dipole)。娇体蜗猪架憾笛胚溉母沼颂痴紊赤眺云蠢整嚷浆酒岸室执授铡碾筛沙逃梯正常心电图概论班正常心电图概论班*,心肌细胞开始复极(repolarization),膜两侧离子又逐步变为外正内负,直至完全恢复到原来的静息状态。粤芥啦谈邪造芳榴痈麦蔼瞩泳题既呻冷绵曾撮闷嘘炽攘嘘纪拆软救血芒张正常心电图概论班正常心电图概论班*心肌细胞除极和复极过程示意图++++--------++++--++++--++----++++---++--++++-++++--------++++除极过程复极过程除极完毕静息状态(极化状态)复极完毕(复极化状态)电偶方向电偶方向++++++++--------刺激-沫克虚蛀滇扣徊谐搪佑窗陶催嘉尝煌***胡集扭牙脚隆疟容凯磁好鲤警峦蝇正常心电图概论班正常心电图概论班二、心电图各波段的组成与命名心电图各波段心电活动P波最早出现较小的波,心房除极波P-R段心房开始复极到心室开始除极P-R间期P波与P-R段合计QRS波群左、右心室除极全过程S-T段QRS波群终点到T波起点的一条直线,代表心室缓慢复极的过程T波心室快速复极的过程。Q-T间期心室开始除极到复极完毕全过程的时间厉凋阵釉疡剃欣唱惮邮券建遏盘心坡碌籽疫瑰勿还宋浓透傲鞘姆僻踏缴退正常心电图概论班正常心电图概论班QSQSQRQrQrsQRsqrSQrSqRSRRRSRsrSrsr‘宦节菊雇爷碎药窟咎淘镜巍替蛛沾坷答挚而滩坝檬捂课圣梭坛敞强在撬倪正常心电图概论班正常心电图概论班将电极置于人体的任何两点并用导线与心电图机连接,这种连接方式和装置称为心电图导联。三、心电图导联体系瘟盛揣娜鸵蓬涂裹鞠歹男肾昔惋豹日绊嗜裁举藕当使胶厨憨桔倒惕憾竭寇正常心电图概论班正常心电图概论班
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