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实验室人员培训与能力评估管理程序.doc


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《Procedurecirculationform》文件名称:人员培训与能力评估管理程序表号:CQKM-MP已阅声明:本人承诺已了解此文件中的相关内容,今后的工作中将严格按照此文件执行,不随意对外传阅此文件,如有因与文件不相符的操作,责任由本人承担。(Ihaveunderstoodtherelevantcontentofthedocument。Iwillkeepthedocumentsecretandberesponsibletoproperlyperformprocedure)阅读人签名表姓名(NAME)职务(POSITION)签名(SIGNATURE)签名日期(DATE)《文件修改记录页》《Procedureamendmentform》表号:CQKM-(Page)内容更改说明(DescriptionofModifiedcontents)审批人(Approvedby)批准生效日期(Approveddate)《文件信息表》《Procedureinformationform》表号:CQKM-MP文件名TitleofDoc.()人员培训与能力评估管理程序(KM-MP)版本号(EditionNo.)(Operativedate)2011-01-01文控部门(.)实验室文控室回顾人签名/日期(Reviewedby:Signature/Reviewdate)回顾人(Reviewedby:Signature)回顾日期(Reviewdate)替代文件(Replaces)存放地点(持有人)(Location(Holder))(Holder)(Holder)**********作者签名/日期(Authorsignature/Date)周辉审批人签名/日期(Authorizedby:Signature/Date)谢江涛接收人签名/日期(Receiptor/Date)副本号(CopyNo./CopyNum)本文件是第个文件拷贝/共发放个文件拷贝。人员培训与能力评估管理程序(Procedureforthepersonneltrainingandevaluation)(Purpose)规范实验室人员培训和考核制度,保证中心人员技能满足病人质量服务要求和中心学科发展的需要。(Scope)本文件所发放科室所有工作人员、实****人员、进修人员等。(Trainingmethods)阅读相关文件。由合格人员进行示范或演示。在合格的带教人员监督下执行操作。其他:包括自学、讨论、上课等。(Evaluationmethods)评估试验操作:对盲样、已知结果的样本、或室间质评样品进行操作检测。试验结果备存一份。理论考核:对相关知识的理解、解决问题的能力。考核试卷一同备存。直接观察病人标本操作:常规操作是否满足作业指导书的要求,包括样品处理,检测过程分析,及结果报告,仪器维护操作等。评估解决问题的能力:对口头提出的相关的问题的反应等。回顾关键要素的记录:回顾关键要素的记录如质控记录、室间质评记录、仪器维护记录等。直接观察仪器维护与功能检查情况。监测试验结果报告与记录。(Opportunityfortrainingandevaluation)新员工入职后一般三个月内需进行培训和考评,详见“培训/考评内容及目标”章节。老员工轮岗到新科室后一般一个月内需进行培训和考评,详见“培训/考评内容及目标”章节。新员工正式录用后第一年内,至少每半年进行一次能力评估,老员工工作一年内至少进行一次工作能力评估,对每个员工的能力评估必须包括详见《员工工作能力评估表》。当发现员工工作能力达不到要求,出现对检测或服务质量有影响时,则必须对员工进行再培训和考评。若员工考评结论为不合格时,实验室应制定计划对员工进行再培训和能力再评估,并保留再培训和再评估的记录。(Contentsandobjectivesoftrainingandevaluation):学****实验室生物安全所有文件,能正确识别本实验室的易燃、易爆、腐蚀性、挥发性气体等物质,掌握与本岗位相关的所有生物安全内容,能采取正确的预防和处理措施。掌握后在相应生物安全文件上签名确认。生物安全知识培训与考核在新员工进入实验室的第一个月内完成。文件体系构架与内容:学****和掌握公司的质量手册、实验诊断部临床实验室质量文件和管理文件、科室程序文件、与工作岗位相关的作业指导书内容,确保所有员工在实际工作中遵照执行,满足认可/认证组织及国家法律法规的要求。掌握相关内容后在相应的文件上签名确认。检验信息系统(LIR)操作:了解L

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