鼻炎的产生及预防.docx

鼻炎耳鼻喉科/急性鼻炎急性鼻炎是由病毒或继发细菌感染所引起的鼻粘膜急性炎症,以冬、春、秋季多见。发病的病因主要是受凉,过度劳累,饮酒过度,慢性疾病使全身及局部抵抗力下降。常见的病毒有鼻病毒、冠状病毒、副感冒病毒和腺病毒等;常见的细菌有溶血性链球菌、肺炎双球菌和葡萄球菌等。【诊断】一、:一般在病原菌感染后1~3天,出现鼻腔干燥,全身乏力,喷嚏多,畏寒,低热。3~5天后鼻阻,水样分泌物增多,头痛,四肢酸软。后期有头痛,鼻阻加重,嗅觉减退,分泌物由稀薄变为脓性。炎症可延及咽部、喉部。若无并发症,一般7~10天可自愈。,下鼻甲大,鲜红色;后期为暗红色,鼻道内有脓涕,咽部粘膜亦有充血。,治疗不及时,可并发咽喉炎、急性鼻窦炎,小儿可引起气管炎、支气管炎、肺炎、化脓性或非化脓性中耳炎。、急性鼻窦炎及流感、麻疹、百日咳等急性传染病的前驱症状相鉴别。二、中医学急性鼻炎属中医“伤风鼻塞”范畴。:本病因气候多变而多发,寒热不调,或生活起居失慎,过度疲劳,致使正气虚弱,肺卫不固,风邪乘虚侵袭而致病。肺开窍于鼻,外合皮毛。若腠理疏松,卫气不固,风寒邪毒乘机外袭,皮毛受邪,内犯于肺,肺为寒邪所遏,清肃失常,邪毒上聚鼻窍。又肺司呼吸,如肺卫不固,风热之邪从口鼻而入,风热上侵,首先犯肺;或风寒之邪郁久化热犯肺,以致肺失清肃,治节失常,肺气不宣,邪毒停聚鼻窍。:鼻塞,流涕,恶风发热,鼻内肌膜淡红或鲜红而肿,起病较急,病程较短。(1)风寒型:鼻粘膜胀肿淡红,鼻塞较重,喷嚏频作,涕多清稀,语音闷重,头痛恶寒、发热,口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉浮紧。(2)风热型:鼻内肌膜红肿,鼻塞时轻时重,鼻痒气热,喷嚏,流涕黄稠,发热恶风,头痛咽痛,咳嗽,咯痰不爽,口渴喜饮,舌质红,苔白或微黄,脉浮数。【治疗】一、,加强预防措施,避免相互传染。,多饮水,进易消化食物。%***点鼻,增进通气引流和减少分泌物。:服APC、感冒通、感冒清或康泰克;亦可使用抗过敏剂扑尔敏或息斯敏减轻症状。继发细菌感染时,适当使用广谱抗生素。二、:通窍疏风。(1)风寒型:①外治:,辛夷花150g,煎水2次后将药液混和,浓缩成1500ml,加盐酸***,葡萄糖粉15g,过滤消毒后滴鼻,每次~2滴,每日4次。,用生理盐水配成40%溶液滴鼻,用法同上。,每用少许吹鼻中。②内治:用麻黄10g,防风10g,羌活10g,藁本10g,白芷10g,细辛3g,苍耳子10g,川芎10g,葛根10g,升麻10g。水煎,每日剂,分3次服。③针灸治疗:鼻塞针迎香、印堂穴。头痛针合谷、太阳、风池等穴。强刺激,留针10~15分钟。(2)风热型:①外治:用柴胡注射液滴鼻,每次~2滴,每日3次。②内治:金银花15g,桑叶10g,菊花15g,蔓荆子6g,薄荷10g,牛蒡子10g,桔梗10g,黄芩10g,苍耳子10g,白芷10g,栀子10g,芦根15g。水煎,每日剂,分3次服。慢性鼻炎慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chronicsimplerhinitis)。若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chronichypertrophicrhinitis)。基本概述鼻腔分泌的稀薄液体样物质称为鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是帮助清除灰尘,细菌以保持肺部的健康。通常情况下,混合细菌和灰尘的鼻涕后吸至咽喉并最终进入胃内,因其分泌量很少,一般不会引起人们的注意。症状医圣慢性单纯性鼻炎:(一)鼻塞:间歇性或交替性①间歇性鼻塞:办法一般表现为白天劳动或运动时减轻夜间静坐或寒冷时特别加重。②交替性鼻塞:侧卧时位于下侧的鼻腔常阻塞加重郁闷;转卧另一侧后刚才位于上侧没有温和鼻塞或鼻塞较轻的鼻腔转到下侧后出现鼻塞或鼻塞救命加重;而刚才位于下侧的鼻腔鼻塞减轻此外嗅觉可有不同程度的减退说话知道呈闭塞性鼻音由于知觉鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部可致皮炎或湿疹多见于父母小孩鼻涕向后可流入咽腔出现咳嗽多痰等症状干净。(二)多涕:常为粘液性或粘脓性偶呈脓性脓性者多于继发性感染后出现转移慢性肥厚性鼻炎:(一)鼻塞较重多为持续性常张口呼吸嗅觉多减退。(二)鼻涕稠厚多呈粘液性或粘脓性出来由于鼻涕后流刺激咽喉致有咳嗽多痰。(三)当肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时可引起三叉神经眼支所分出的筛前神经受压或炎症恶劣出现不定期发作性额部疼痛并向鼻梁和眼眶放射称筛前神经痛又称筛前神经综合症。慢性上海干燥性鼻炎:鼻内发干鼻腔分