九、申请医师资格证丢失补办,应提供:(一)市卫生局申请文件;(二)《医师资格证书》或《医师执业证书》遗失补办申请审核表(一式二份)并需经办人和卫生局主管领导签字;(三)黑龙江省日报“丢失声明”(整版原件);(四)居民身份证原件及复印件;(五)申请报考医师资格证的《毕业证》原件及复印件;(六)《医师资格考试报名暨授予医师资格申请表》原件(考试报名时考生本人所填写,存于考生个人档案中);(七)与准考证同一底板二寸免冠照片2张。附件3《医师资格证书》或《医师执业证书》遗失补办申请审核表姓名性别年龄参加考试年度年证书类别执业范围执业单位证书编码取得证书日期登报日期执业单位初审意见:(公章)年月日市(行署)卫生部门确认意见:(补办《医师资格证书》者填写)年月日执业注册机关审批意见:省级卫生行政部门审批意见:(补办《医师资格证书》者由省级卫生行政部门签署审批意见)(公章)年月日(粘贴证书作废声明处)(由执业注册机关审核登报原件无误后粘贴备案)申请人签字:年月日
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