%~,90%,少吃少排,~~((血管血管))消化道消化道(皮肤)(皮肤)(肾)(肾)粪粪((10%10%左右)左右)尿尿(占(占80%80%以上)以上)4(二)钾的生理功能: 1 参与糖原和蛋白质的合成: 2 参与静息膜电位的形成: 3 维持细胞内渗透压 4 参与酸碱平衡调节:5(三) (泵漏机制)(1)肾小球的滤过(2)近曲小管和髓袢的重吸收作用(3)远曲小管和集合管的调节?主细胞的分泌?(mV)+40-+20- 0- -20- -40- -60- -80--100-静息电位0期1期2期3期4期零电位阈电位+++++++++++++++++++++++++K+Na+K +Ca2+K +K +ATPK +Na+心室肌动作电位和主要离子流示意图:7低钾血症?概念:。缺钾:机体内总钾量的减少,主要表现为胞内钾的减少。8?常见原因?钾摄入不足?钾排出过多?钾分布异常见于昏迷、消化道梗阻、术后禁食等经消化道、经肾、经皮肤失钾碱中毒、糖原合成加强时、胰岛素、药物的影响9对机体的影响对机体的影响?神经肌肉的兴奋性下降(肌无力和麻痹):最突出的表现。?对心肌的影响:主要表现为心律失常(兴奋性,自律性,传导性等)。心电图变化心电图变化::TT波低平甚至倒置、出波低平甚至倒置、出现现uu波、波、S-TS-T段压低段压低,伴心律失常的心电图变,伴心律失常的心电图变化。化。10低血钾高血钾
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