凉血化瘀法治疗百日咳.doc

凉血化瘀法治疗百日咳【摘要】[目的]探讨凉血化瘀法治疗百日咳的临床疗效。[方法]百日咳患儿10例,用自拟丹七双紫麻石汤治疗。[结果]治愈7例,占70%;有效3例,占30%;总有效率100%o[结论]凉血化瘀法对小儿百日咳有较好的疗效,临床值得应用。【关键词】百日咳;凉血化瘀;丹七双紫麻石汤Abstract: [Objective]Toexploretheclinicaleffectofthemeremovestasisonchinthodcoolingbloodtocough. [Method]lOcasesinallweretreatedwithselfmadeDanqiShuangziMashiDecoction.[ResuIt]7werecured,occupying70%;3hadeffect,30%;thetotaleffectiveratewaslOO%・ [ConclusionThemethodcoolingbloodtoremovestasishasgoodcureeffectonchildrenchincough,:chincough;co olingbloodtoremovestasis;DanqiShuangziMashiDecoction百日咳中医称"顿咳”、“鹭鹭咳”,是由于时行邪毒侵肺,夹痰交阻,导致肺失清肃,肺气上逆所致。临床上以咳声连连,呕吐痰涎,涕泪交加,眼脸浮肿,面红,目赤,鼻蚯,阵咳末出现高音调鸡鸣样吼声为特征,好发于5岁以下儿童。笔者根据入血直须凉血散血的理论,自拟丹七双紫麻石汤治疗百日咳,获得显著疗效,现报道如下。1资料与方法本组共10例,均为本院门诊患儿,其中男7例,女3例,年龄2〜5岁,病程最短14d,最长63d。所有病人均有典型的阵发性痉挛性咳嗽,伴有不同程度面红、目赤、白晴出血、鼻Jft及鸡鸣样吼声。参照全国高等医学院校教材《中医儿科学》诊断标准,实验室检查:10例患儿均有不同程度白细胞和淋巴细胞增高,鼻咽培养有百日咳杆菌生长。均伴有典型痉咳期表现以及百日咳接触史。治疗方法采用自拟丹七双紫麻石汤:丹皮3g,三七1g,紫珠3g,紫草隗,麻黄3g,杏仁3g,地龙3g,僵蚕4g,石膏5g,生甘草lg。水煎服,每日1剂,分2次温服。随症加减,痉咳频作者,加蟆蚣、全蝎;呕吐频繁者,加代赭石、半夏;咳血砸血甚者,加白茅根、仙鹤草;面目浮肿者,加车前子、滑石、蕙该仁。2结果疗效标准。治愈:阵发性痉挛性咳嗽及伴随症状完全消失;有效:阵发性痉挛性咳嗽及伴随症状减轻;无效:阵发性痉挛性咳嗽及伴随症状无好转或加重。治疗结果本组共10例,治愈7例,占70%;有效3例,占30%;无效0例,总有效率100%o3典型病例患者,男,5岁,XX年3月初诊,其母代诉20d前出现发热咳嗽鼻塞流涕,在村卫生室配小儿感冒冲剂,退热冲剂及肌注先锋钱素,6d后咳嗽加重,体温增高至39°Co急送某医院治疗,当时实验室检查,白细胞30X109/L,淋巴细胞达70%,X线示:肺纹理增强,边缘模糊,两肺中下野见斑片状阴影及肺气肿表现。经输液治疗5d后,体温降至正常,白细胞、淋巴细胞亦明显下降。但咳嗽加重,并出现阵发性痉挛性咳喘伴有鸡鸣样吼声,Id反复发作10多次,在此过程中,出现多次