生命体征的观察与护理Chapter8张婷婷生命体征(VitalSigns)体温(temperature)脉搏(Pulse)呼吸(respiration)血压(bloodpressure)测量生命体征的意义:1、生命体征平稳是人体机能运转的基本条件。2、生命体征是机体发生生理变化的客观反映。3、生命体征的变化可以反映出一个人的身体是否发生功能障碍。4、生命体征在一定范围内相对稳定,变化很小,而在病理状态下,其变化极其敏感。5、护理人员通过认真仔细地观察生命体征,可了解机体重要脏器的功能活动情况,了解疾病的发生、发展及转归,为预防、诊断、治疗、护理提供依据。第一节体温的观察及护理observationandnursingoftemperature学****目标:1、解释稽留热、弛张热、间歇热的概念。2、掌握正常体温的范围、发热的护理以及体温的测量和注意事项。3、了解体温的产生与调节以及生理变化。4、熟悉体温计的消毒与检测。一、体温的产生与调节体温:机体深部的平均温度。体表温度:指机体的皮肤温度。受环境、衣着情况影响体核温度:指机体深部胸腔、腹腔、中枢神经的温度。相对稳定且较皮温高体温的产热和散热过程:体温的形成:机体产热和散热两生理过程动态平衡的结果机体的产热:由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分解而产生安静--肝脏运动--骨骼肌产热形式——化学方式食物氧化、骨骼肌运动、交感神经兴奋、甲状腺素分泌增多。机体的散热:散热器官--主要是皮肤,呼吸、排尿、排便也散发部分热量。散热方式--辐射、传导、对流、蒸发体温的调节:1、生理性体温调节外周温度感受器——中枢温度感受器下丘脑前部散热中枢:①扩张血管,增加仪表血流量②增加出汗,加速呼吸③降低细胞代谢,减少产热④减少肌肉活动下丘脑后部产热中枢:①收缩血管,减少辐射散热②通过交感神经抑制汗腺活动,减少出汗③增加肾上腺素分泌,提高组织代谢④寒战,增加产热2、行为性体温调节--有意识的行为活动通过机体在不同环境中的姿势和行为改变达到调节体温的目的以生理性体温调节为前提
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