灌肠操作流程核对———核对患儿信息,收取收据绿联评估———了解患儿病情、排便****惯及合作程度,观察肛门及肛周皮肤情况宣教———向患儿及家属解释灌肠的目的、注意事项及配合方法准备放置输液架,准备用物,治疗盘:灌肠筒、肛管、血管钳、液体石———蜡纱布、水温计、手套、灌肠液(大量不保留时500-1000ml,保留灌肠时不宜超过200ml,温度39-40度),另备尿垫、卫生纸、便盆灌肠大 核 对:核对患儿信息,做好解释,遮挡屏风量 正确卧位:协助患者取左侧卧位,双膝屈曲,褪裤至膝部暴露臀部,将不 尿垫置于臀下,注意保暖保 挂灌肠筒:戴手套,挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40-60cm留 连接排气:连接肛管,润滑肛管前端,排尽管内气体,夹闭肛管灌 插入肛管:分开臀部,暴露肛门,持肛管插入7-10cm(婴幼儿3-7cm),肠 固定肛管灌 肠:松开血管钳,使溶液缓缓流入,观察筒内液面下降情况及患者耐受程度灌肠完毕:灌肠液即将灌完时,夹闭肛管,取卫生纸包住肛管并拔出,放入黄色垃圾袋中。擦净肛门。嘱患者尽量于5-10min后排便保 核对:核对患者信息,做好解释,遮挡屏风留 正确卧位:根据病情和病变部位取合适卧位,臀部垫高约10cm,必要时灌 准备便盆肠 排气灌肠:润滑肛管前端,排气,插入肛管15-20cm(婴幼儿7-10cm),液面距肛门的高度<30cm,缓慢注入药液灌肠完毕:药液注入完毕后,反折肛管并拔出,放入黄色垃圾袋中。擦净肛门。嘱患者尽可能忍耐,药液保留20-30min整理处理用物,分类放置洗手备注:灌肠过程中密切观察患者的反应,如有腹胀或便意时,嘱患者做张口深呼吸,放松腹肌并降低灌肠筒的高度、减慢流速或暂停灌肠;如发现患者脉搏细速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌等,应立即停止灌肠。2013-1 门诊内科继续阅读
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