核技术与核医学.ppt

核技术与核医学什么是核医学?核医学的定义:核医学是核技术与医学相结合的学科核医学的任务是用放射性核素及核技术来诊断、治疗及研究疾病。核医学涉及的学科:核物理、核电子、核探测、计算机控制及图像处理、数学、放射化学、医学的各科等基因突变☻表达失控☻代谢异常☻功能失调结构改变症状体征DiseaseisnotaTHING,butaPROCESS现代医学认为:疾病的发生起源于基因改变→表达物改变→代谢改变→形态改变现代医学影像技术名称成像参数性质X线CT 衰减系数、CT值解剖结构B超超声波反射解剖结构MRI 质子密度、T1、T2、 解剖、功能化学位移SPECT 放射性浓度代谢功能PET 放射性浓度代谢功能PET/CT 放射性浓度代谢功能衰减系数、CT值和解剖SPECT、PET——ECT(putedtomography)核医学内容核医学发展的两大支柱放射性药物---诊断、治疗关键点是特异性其次是稳定性如: 11C-胸腺嘧啶-DNA合成金标准,不稳定; 18F-FLT氟标胸腺嘧啶。稳定,但由于3‘端的置换,其磷酸化后不能进一步参与DNA合成,又不能通过细胞膜返回,被局限在细胞内。核探测技术---影像定位、定量核医学诊断核医学的右手核医学诊断 --示踪原理示踪剂:参与体内某一生理代谢过程的物质+发射可探测射线的核素=形成示踪剂。 例如:脱氧葡萄糖DG+发射正电子的18F=18F-FDG代谢过程:静脉注入后,通过毛细血管壁进入组织。对不同的示踪剂,有些直接参与体内代谢,有些则被限制在某些特定的组织区域。由于示踪剂在体内的分布与代谢过程是动态的,所以体内各组织部位的示踪剂浓度是不断地变化的。探测:在示踪剂注入体内后的整个过程中,都可使用扫描仪在体外探测示踪剂发出的辐射信号,从而确定示踪剂在体内的位置,由此得到示踪剂在体内的代谢过程与分布图像。核医学显像原理利用放射性药物用放射性核素标记的示踪剂引入体内参加特定生物活动被特定的组织摄取→定位,定性,定量反映体内代谢情况探测显像显像设备,显像条件,操作程序活体,分子水平活体内示踪剂分子行为核医学显像设备核医学显像设备探测射线相机(scintillationgammacamera),Anger相机SPECT(putedtomography) 20世纪80年代,单光子发射断层扫描仪PET(positronemissiontomography) 20世纪90年代,正电子发射断层扫描仪PET/CT 21世纪,功能图像和解剖图像有机融合