糖尿病相关知识.ppt

低血糖的可能诱因和预防对策*低血糖的治疗糖尿病患者应常规备用碳水化合物类食品,以便及时食用。(70mg/dl),即需要补充葡萄糖或含糖食物。严重的低血糖需要根据患者的意识和血糖情况给予相应的治疗和监护:****糖尿病***症酸中毒(DKA)1型糖尿病有发生DKA的倾向,2型糖尿病亦可发生常见的诱因急性感染胰岛素不适当减量或突然中断治疗饮食不当胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死创伤、手术、妊娠、分娩精神刺激等糖尿病***症酸中毒(DKA)分类轻度:仅有***症而无酸中毒(糖尿病***症)中度:除***症外,还有轻至中度酸中毒(DKA)重度:酸中毒伴意识障碍(DKA昏迷)或虽无意识障碍,但二氧化碳结合力低于10mmol/L主要症状多尿、烦渴多饮和乏力症状加重;体重下降;疲乏无力;视力模糊;呼吸深大;腹痛、恶心、呕吐;小腿肌肉痉挛实验室检查血糖明显升高(~);代谢性酸中毒;尿糖、尿***阳性或强阳性;血***体增高(>)**治疗方案(1)对单有***症者,仅需补充液体和胰岛素治疗,持续到***体消失胰岛素:/(kg·h)起始,如在第一个小时内血糖下降不明显,且脱水已基本纠正,胰岛素剂量可加倍每1~2h测定血糖,,~/(kg·h):补液速度应先快后慢根据血压、心率、每小时尿量及周围循环状况决定输液量和输液速度患者清醒后鼓励饮水*:开始胰岛素及补液治疗后,患者的尿量正常,,尿量≥40ml/h时,在胰岛素及补液治疗同时必须补钾严重低钾血症(<)时应立即补钾血pH<,(2)*、感染、心力衰竭和心律失常、(3)*高血糖高渗透压综合征(HHS)多见于老年2型糖尿病患者以严重高血糖而无明显***症酸中毒、血浆渗透压显著升高、脱水和意识障碍为特征死亡率为DKA的10倍以上