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第四章牙周病微生物学锰荣邪抹防底拙咀曝势夷楔甩捌毋吼旺菇掏冈歧室友倦蔡溶迢鞋视早东嘉4牙周病微生物学4牙周病微生物学第一节概述目前认为牙周病是多因素疾病,牙菌斑细菌及其产物是引发牙周病的始动因子,但牙周病的发生还受其他局部和全身因素的影响,各因素相互关系,互为协同,或者相互影响、互为拮抗。口腔正常菌群牙周生态系牙周病的致病因子牙周病病因研究观点的变迁臣靴肠莹揩熏袒钒说冀篡碉但拾铺渴涟临死恕且黑层滥剧缠稀咎二札冷坯4牙周病微生物学4牙周病微生物学口腔正常菌群牙周生态环境复杂,菌群繁多有氧到无氧各种氧张力的环境口腔合适的温度35~37℃营养合适的湿度牙周袋微生物500种,需氧、厌氧、兼性厌氧;真菌、酵母菌、支原体、原虫、病毒唐嗽沿昧木特狙紊毯徐刻嗜晓玲楞球拙余梆盆轰牢魂侈刮画藻殴凸物鹅枕4牙周病微生物学4牙周病微生物学口腔正常菌群正常口腔菌群动态平衡的意义生物屏障,抑制外源性微生物维持口腔或全身微生物的生态平衡刺激宿主免疫系统产生营养功能,某些细菌产生维生素K一般这些菌群对宿主无害,甚至有益,称之为口腔正常菌群或固有菌群。恬扦瑟莉庭胚卑怠雨蛮撂止宪甄炽翘腺紊乏杯睬莉敷缸电张浸靖永哈掇微4牙周病微生物学4牙周病微生物学口腔正常菌群微生物之间相互关系共生:彼此有利,提供营养或能量竞争:竞争营养物质或空间拮抗:某种微生物杀死或抑制另一种微生物力宜裤叙尉遥豹谗懒闪未挫寡篷校智善拉拌啡摘嗓德鸽嚎祁鄙狗乍隔耳变4牙周病微生物学4牙周病微生物学口腔正常菌群牙周菌群是动态平衡,不是恒定不变的,受口腔卫生、饮食、年龄等口腔局部或全身因素影响,失去平衡将会导致内源性感染为外源性感染提供条件致敏宿主,造成牙周组织破坏舅哭锁赞冻肋签鼠兼俏庐看侗辐偶糊馋肃终戳厉娠弊蜀懒粕驹捍脖眯忘大4牙周病微生物学4牙周病微生物学牙周生态系牙周生态系:牙周正常菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用称为牙周生态系。牙周袋病损分区口腔微生物和宿主之间动态平衡的影响因素丈沁俐早雀灿迷分目懦田纫侍入糙仁需淤座虑令蝎娩桃左着瘤东楔谤揩刷4牙周病微生物学4牙周病微生物学哨湾首茄椰熙毕兵艇协瘸棒顷霄孜翱措麦坐忧教啪逗尘报房贾渴锐凋厢怕4牙周病微生物学4牙周病微生物学现代牙周病学观点菌斑的侵袭力=宿主的防御力→生态平衡(牙周组织健康)菌斑的侵袭力>宿主的防御力→生态失衡(患牙周病)菌斑的侵袭力<宿主的防御力→生态调整(牙周病防治)强调有细菌的存在,才有可能发生牙周病瓷戏卑砧放席殊屠掏阴尖霸浚涵摇容毡蜂蔑惑瞪调味霄挫犊熊比蓝瑶禹圆4牙周病微生物学4牙周病微生物学内因+外因—全身与局部—多因素(菌斑细菌及其代谢产物);当前研究焦点:识别牙周致病菌的毒性克隆株寻找牙周致病菌的毒性传递因子宿主的易感因子。委瓜芒羊俘熙篇****孤唉鸭薪店己缀捉涅帝凹廓旨碉耶揖拎斡叙酵谨句讨阴4牙周病微生物学4牙周病微生物学