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、儿童保健、疾病防治与护理,以促进儿童身心健康的一门专科护理学。~:一般指儿童各器官、系统的长大和形态变化(量):是指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟(质),由于摄入不足、胎粪及水分的排出,体重可暂时性下降3%~9%,多在生后3~4天达最低点,以后逐渐回升,7~10日恢复到出生时水平。、儿童免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序,是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体中,以确保儿童获得可靠的抵抗疾病的能力,从而达到预防、控制乃至消灭相应传染病的目的。,除失水外,尚有钠、钾等电解质的丢失。8新生儿肺透明膜病;又称新生儿呼吸窘迫综合征多见于早产儿,由于缺乏肺表面活性物质(PS)所致,是新生儿期重要的呼吸系统疾病。9生理性腹泻;多见于<6个月的婴儿,外观虚胖,常有湿疹;生后不久即出现腹泻,但除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育;添加换如期食物后,大便即逐渐转为正常。;当严重造血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝、脾、淋巴结恢复到胎儿时期的造血状态,而表现为肝、脾、淋巴结肿大,外周血中可见有核红细胞和(或)幼稚粒细胞。生长发育规律-生长与发育的连续性和阶段性-各系统器官发育的不平衡性生长发育的顺序性由上到下、由近到远、由粗到细由低级到高级、由简单到复杂-生长发育的个体差异▲<6个月:体重(kg)=出生体重+月龄×▲7~12月:体重(kg)=6+月龄×▲2~青春前期:体重(kg))=年龄×2+7(或8)身长增长(cm)▲2岁以后稳步增长,平均每年增长5~7cm▲2~12岁:身高(cm)=年龄×7+77颅骨发育前囟:~2cm1~▲前囟测量意义:前囟早闭或过小小头畸形等前囟迟闭或过大佝偻病、:自上而下:由近至远;从不协调到协调:;3个月:抬头6个月:坐8~9个月:爬、扶站11个月:独站12~15个月:走2岁::独脚跳3岁:双脚交替下楼梯5岁:;严格掌握禁忌证严格执行免疫程序严格执行查对制度及无菌操作原则其他2个月以上婴儿接种卡介苗前应做PPD试验,阴性者才能接种脊髓灰质炎疫苗冷开水送服,且服用后1小时内禁热饮接种麻疹疫苗前1个月及接种后2周避免使用胎盘球蛋白、、疼痛,可伴有食欲减退、全身不适、乏力等多数儿童持续2~3天自行消退适当休息,多饮水,对症处理如局部红肿持续扩大,高热不退,应到医院就诊异常反应晕厥、过敏性休克或皮疹、血管神经性水肿一旦发生,应立即抢救或治疗偶合症是指受种者正处于某种疾病的潜伏期,或者存在尚未发现的基础疾病,;从少到多;从稀到稠从细到粗;从一种到多种;;口服法最常用;注射法;外用法;;(1)复苏;严格按照A→B→C→D步骤进行,顺序不能颠倒复苏过程中严密心电监护复苏后监护体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色和窒息所导致的神经系统症状注意酸碱失衡、电解质紊乱、大小便异常、感染和喂养等问题(2)保暖(3):新生儿免疫系统功能不完善病原菌:以葡萄球菌、大肠肝菌为主感染途径:新生儿败血症感染可以发生在产前、产时或产后常见护理诊断/问题体温调节无效与感染有关皮肤完整性受损与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关营养失调:低于机体需要量与吸吮无力、纳差及摄入不足有关潜在并发症化脓性脑膜炎、感染性休克、;硬肿硬肿发生顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→;左向右分流型(潜伏青紫型)-室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭右向左分流型(青紫型)-法洛四联症无分流型(无青紫型)-肺动脉狭窄常见护理诊断活动无耐力与先天性心脏病体循环血量减少或血氧饱和度下降有关营养失调:低于机体需要量与喂养困难及体循环血量减少、组织缺氧有关生长发育改变与体循环血量减少或血氧下降影响生长发育有关有感染的危险与肺血增多及心内缺损易致心内膜损伤有关潜在并发症心力衰竭、感染性心内膜炎、;直接护理者;健康教育与咨询者;合作与协调者;康复与预防的指导者;患儿代言人;护理研究者儿童年龄