2010年心肺复苏指南解读福建省立医院福建省急救中心王晓萍主要内容?基本概念?临床表现与诊断?现场心肺复苏程序(2010年指南)–***基本生命支持(BLS)–小儿基本生命支持?心肺复苏有效指征及并发症?终止心肺复苏的指征基本概念?心脏骤停(SCA):各种原因所致心脏射血功能突然终止。最常见的机制为:–心室颤动(VF)或无脉性室速(VT)–心室静止–无脉性电活动(PEA)?心脏性猝死(SCD):未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。发生率20余个国家:?CA发生率:36-128/10万/年?随年龄增加,男多于女? 75%SCA在症状发作1小时内? 75%死于院外心搏骤停心电图诊断心室颤动:原发性继发性?出现不规则的心室颤动波的SCA 90%以上VF来自EMS或者院内资料:在由于心脏病导致心脏骤停患者中,倒地时80%-90%是VFVF转变为直线时间相对慢大约20%患者在倒地后20分钟仍为室颤,但是存活机会较低心搏骤停心电图诊断心室静止:?心室无收缩心电图显示一条直线10-15%直线Asystole?成年人心脏直线时被视为垂死征兆?但对无心脏病者仍有复苏机会?在儿童,直线常见心搏骤停心电图诊断?心室静止:心搏骤停心电图诊断无脉搏心电活动(PEA)心电—机械分离:5%。心脏有电活动,可表现为无脉室速和缓慢室性逸搏心律,但为无效机械收缩—无脉搏心电活动
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