重点部位感染预防控制.ppt

重点部位感染预防与控制院感重点部位?下呼吸道(%)?泌尿道(%)?动静脉及血液(%)?手术部位(%)前三位侵袭性操作?泌尿道插管?人工呼吸机?动静脉插管预防与控制医院感染行动计划(2012—2015年)?到2015年,我国所有的三级医院,外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染及呼吸机相关肺炎等专项发生率进一步降低。重点部位感染防控?手术部位感染(SSI)?导管相关血流感染(CRBSI)?导尿管相关尿路感染(CRUTI)?医院内肺炎(呼吸机相关肺炎)手术部位感染分类及诊断(一)切口浅部组织感染。手术后30天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染,并符合下列条件之一:1. 切口浅部组织有化脓性液体2. ,包括局部发红、肿胀、发热、疼痛和触痛,外科医师开放的切口浅层组织手术部位感染分类及诊断(二)切口深部组织感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及深部软组织(如筋膜和肌层)的感染,并符合下列条件之一:,但脓液不是来自器官/。同时,患者具有感染的症状或者体征,包括局部发热,、再次手术探查、病理学或者影像学检查,发现切口深部组织脓肿或者其他感染证据(三)器官/腔隙感染。无植入物者手术后30天以内、有植入物者手术后1年以内发生的累及术中解剖部位(如器官或者腔隙)的感染,并符合下列条件之一:1. 、再次手术、病理学或者影像学检查,发现器官或者腔隙脓肿或者其他器官或者腔隙感染的证据手术部位感染分类及诊断大约40%手术部位感染是可控的?手术室的环境?手卫生?正确备皮?保持手术室门关闭及限制人群活动?器械的灭菌?预防性抗菌药物?医护人员的无菌技术操作预防要点--术前1、尽量缩短患者术前住院时间2、择期手术,如果存在手术部位以外的感染,应尽可能待此感染治愈后再行手术3、有效控制糖尿病患者的血糖水平,尤其避免术前高血糖4、重视术前患者的抵抗力,纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等5、鼓励患者戒烟