隧道安全检查表（隧道工程施工安全技术规程）.docx

隧道安全检查表（隧道工程施工安全技术规程）.docx(工程)名称青荣城际铁路工程建设单位青荣城际铁路有限责任公司项冃负责人勘察设计单位铁道第三勘察设计院集团启限公司项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目负责人序号检杳项目检杳情况1安全悖理组织机构2女全资源配置3女全管理制度4安全悖理H标5安全教育培训6专项施工方案7安全技术交底8风险管理9应急救援预案检查单位:被检查单位:负责人(签名):负责人(签名):口期: 年月口口期: (工程)名称丿施工单位项目负责人序号主要检查内容及要求检查情况1设计文件设计文件齐全设计文件现场核对2安全技术标准安全标准齐全、有效3实施性施工纟R织设计包含相应的安全技术措施编制、审批程序符合要求4专项施工方案隧道开挖、超前地质预报、监控量测、不良地质和特殊岩土等施工必须编制专项施工方案编制、审批程序符合要求5机械设备制定操作规程和维修保养计划设备检验、鉴定记录建立管理台帐6安全宀产培训按规定对管理人员和作业人员进行培训、考核并有记录特种作业人员持证上岗7施工安全协议签订相关施工安全协议8作业指导书包含相应的安全操作要求编制、审批程序符合要求9安全技术交底编制各级施工安全技术交底文件并按规定交底交底记录签认齐全10安全检査制定安全检查计划检杳、熬改记录齐全11施工日志施工安全情况记载真实完整12大型临时工程及过渡工程编制设计、施工方案检查验收检杏单位:被检查单位:负责人(签名):负责人(签名):口期:年刀口日期:(工程)名称存在问题及整改要求:限年月日前整改完成检杏方:受检方:检查人(签名):接收人(签名):日期:日期:整改措施:受检方负责人(签名):计划完成L1期:年刀日验证结果:验证人(签名):验证LI期: 年刀口项目(工程)名称施工地点序号检查项目对应条文号检查情况1班前安全讲话2丄72劳动保护用品佩戴2」.、、: 被检查方:检查人(签名): 接收人(签名):年月F1 (工程)、、: 被检查方:检查人(签名): 接收人(签名):年月曰 (工程)」.、工作平台8起重吊装作业9洞门周围边、: 被检查方:检查人(签名): 接收人(签名):年月H 年月FI项目(工程): 被检查方:检杏人(签名): 接收人(签名):年月FI 年月F1项目(工程)名称施工地点序号检查项目对应条文号检査情况1班前安全讲话2」.、,: 被检查方:检查人(签名): 接收人(签名):年月口 年月口项目(工程)名称施工地点序号检查项目对应条文号检查情况1班前安全讲话2」.、工作面不稳定时,