产科护理APN排班应用产科护理论文.doc

产科护理APN排班应用产科护理论文传统的护理排班方法是非连续性分段排班,五班交接,交接班的次数多,导致护理工作不连续,不利于护士对患者需求的了解及病情的掌握与观察,从而导致护理服务不到位等缺陷。为保证护理质量,确保护理安全,从2010年10月开始,笔者根据科内护理人员人力的状况,推行三班制的排班模式(即APN排班模式),落实层级管理,责任到人,提高了护士的责任心,且三班制的排班模式减少了交接班的次数,利于护士了解病情,减少了安全隐患,融洽了护患关系,提高了护理服务质量。现报道如下。1临床资料选择2010年7~9月实施三班制排班前的住院产妇200例作为对照组,该组患者年龄20~35(±)岁;文化程度:小学2例,初中38例,高中105例,中专、大学或以上学历55例;分娩方式:顺产128例,剖宫产71例,吸引产1例;±。选择2010年11~12月实施三班制连续排班后的住院产妇200例作为观察者,该组患者年龄20~35(±)岁;文化程度:小学7例,初中33例,高中102例,中专、大学或以上学历58例;分娩方式:顺产131例,剖宫产67例,吸引产2例;±。两组产妇在年龄、文化程度、分娩方式、平均住院天数方面比较均无统计学差异(),具有可比性。。传统的排班方法为五班交接的非连续性分段排班,共分为早班、治疗班、冲洗班、3~7班、大夜班、小夜班,白天人员4人或5人,中午、晚上只有1个护士值班。采用功能制护理模式,护士根据班别各自负责所要进行的治疗与护理。。根据广东省卫生厅《护理工作管理规范》(第三版)[1]的基本要求,结合我科实际情况制定,具体措施如下。,为患者提供连续的、无缝隙的、均衡的护理服务。我科具体做法是根据科室的工作特点及患者情况设A、P、N三个班次:A班的上班时间是7∶30~15∶30,P班上班时间是15∶30~23∶30;N班上班的时间是23∶30~8∶00;附设常班1人,护士长值常班;除护士长外,所有护士进入三班制排班系统值班,均为责任班。各班次护士人力相对均衡:A班5名,P班2名,N班2名,常白班1人。形成护士长、高年资责任护士、初级护士、助理护士的护理层级管理架构。,根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应。A班5名护理人员(A1、A2、A3、A4、A5),每人分管8~12个产妇,负责所分管产妇及新生儿的所有治疗与护理;同时开展分层管理,即A2、A4为A班的组长,A2负责指导A1、A5,A4负责指导A3;P班和N班各有2名护理人员:P1、P2及N1、N2,其中P2、N2为该班的组长,分别负责指导P1及N1。分层管理不仅强调了高年资护士的责任心,而且注重于对新护士的成长和锻炼,充分发挥了各级护理人力的有效作用,体现了层级管理,有利于提高护士工作的主观能动性和团队协作精神;此外,此排班制度下护士不再单独值班,工作压力大大减轻,有利于维护护士身心健康。,制订