消化内科.doc

安徽医科大学附属合肥医院合肥市第二人民医院 住院医师规范化培训轮转手册医师技术档案号:    姓  名:       专  业:       轮转科室:消化内科轮转时间:    年  月  日至    年  月  :消化系统的解剖和生理生化功能(消化、内分泌、免疫);功能性胃肠病的诊断、鉴别诊断和处理;慢性胃炎的病因、诊断方法、鉴别诊断及治疗;消化性溃疡的发病机理、临床表现、鉴别诊断、并发症及处理;幽门螺旋杆菌与胃炎及溃疡病的关系;抑酸剂如组***H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂的药理作用及临床应用;胃粘膜保护剂的药理作用和临床作用;幽门螺旋杆菌的治疗;幽门螺旋杆菌检测方法;克罗恩病与溃疡性结肠炎的鉴别要点及抗炎和免疫抑制剂治疗;肝硬化的发病机理,代偿期与失代偿期的表现;肝性脑病、门脉高压的产生机理;腹水形成的原因及实验检查的特点、鉴别方法和处理;急性胰腺炎间质型与出血坏死型的区别及常规处理;上消化道出血的紧急处理;三腔两囊压迫管使用的适应证、禁忌证;肝穿刺活检的适应证、禁忌证及并发症;消化系统X线、B超检查的适应证、禁忌证。了解:肠结核与克罗恩病的鉴别;结核性腹膜炎的鉴别;慢性腹泻的常见病因及处理;慢性肝病病因及处理;消化内窥镜常见病理图像的识别等技术。(1)学****病种及例数要求病种例数(≥)病种例数(≥)胃食管返流性疾病2食管癌1慢性胃炎12功能性胃肠病2消化性溃疡4胃癌1结肠癌2急性胰腺炎1肝硬化2肝性脑病1原发性肝癌1腹水1黄疸2  炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)2上消化道出血常见疾病(急性胃黏膜病变、消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血胃癌)8    (2)基本技能要求操作名称例数(≥)腹腔穿刺术2胃管植入术1消化系统X线检查(读片)腹部平片、胃肠钡餐、腹部CT、肝胆胰B超12  :(1)学****病种病种腹腔结核(肠结核与结核性腹膜炎)慢性腹泻下消化道出血其他 (2)了解临床知识、技能要求名称名称胃镜检查术(适应症、禁忌症)胃肠镜下治疗(见****4-5例三腔两管压迫术(适应症、注意事项)营养管植入术(见****1例)结肠镜检查术(适应症、禁忌症)   (3)外语、教学、科研等能力的要求国内外有关文献综述或读书报告1篇。(4)阅读书刊《内科学》第七版钟南山陆再英主编人民卫生出版社《中华消化病学杂志》(共60分)项目内容要求数量完成数量分值评分疾病知识胃食管返流性疾病2   慢性胃炎12   消化性溃疡2   结肠癌2   肝硬化2   原发性肝癌1   黄疸2   食管癌1   功能性胃肠病2   胃癌1   急性胰腺炎1   肝性脑病1   腹水1   炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)2   上消化道出血常见疾病6   腹腔结核    慢性腹泻    下消化道出血    基本技能腹腔穿刺术2   胃管植入术1   消化系统X线检查(读片)腹部平片、胃肠钡餐、腹部CT、肝胆胰B超12   胃镜检查术(适应症、禁忌症)    三腔两管压迫术    结肠镜检查术    胃肠镜下治疗    营养管植入术          缮写完整病史记录序号住院号病种书写日期上级医师盖章备注1     2     3     4     5     6     7     8     9     10     11     12     13     14     15     16     17     18     19     20     21     22     23     24     25     26     27     28     29     30     31     序号住院号病种书写日期上级医师盖章备注32     33     34     35     36     37     38     39     40     41     42     43     44     45     46     47     48     49     50     51     52     53     54     55     56     57     58     59     60     61     62     63     64           手术或各种临床技能操作记录序号日期住院号手术或各种临床技能操作名称分工上级医师盖章1     2     3     4     5     6     7     8     9     10     11     12     13     14     15     16     17     18     19     20     21     22     23